Fragen und Antworten zum Thema HIV/AIDS-Tests und Datenschutz. Siehe auch unsere Seiten zu HIV/AIDS-Diskriminierung Und Weitere HIV-bezogene Fragen.

Gibt es in Maine ein Gesetz zur Regelung der Einwilligung nach Aufklärung bei HIV-Tests?

Ja. Das Gesetz des Staates Maine schreibt vor, dass ein HIV-Test „freiwillig“ sein muss und nur dann durchgeführt werden darf, wenn der Patient weiß, dass ein HIV-Test geplant ist. (5 MRSA §19203-A).

Maine hat jedoch die Vorschrift aufgehoben, dass kein HIV-Test ohne die ausdrückliche schriftliche Einwilligung des Patienten durchgeführt werden darf.

Das Gesetz verlangt nun nur noch, dass „ein Patient mündlich oder schriftlich darüber informiert werden muss, dass ein HIV-Test durchgeführt wird, sofern er nicht ablehnt“ (5. MRSA §19203-A (Hervorhebung hinzugefügt). Obwohl die Überschrift von § 19203-A „freiwillige Einwilligung nach Aufklärung erforderlich“ lautet, sieht das Gesetz von Maine kein System der Einwilligung nach Aufklärung vor. Eine Einwilligung nach Aufklärung, ob mündlich oder schriftlich, erfordert, dass der Patient ausdrücklich zustimmt, bevor ein Test durchgeführt werden kann. Das derzeitige Gesetz von Maine verlangt lediglich, dass ein Patient darüber informiert wird, dass ein Test durchgeführt wird, und legt dem Patienten die Last auf, sich dagegen zu entscheiden.)

Das Gesetz schreibt zudem vor, dass die Aufklärung der Patienten vor dem Test die Bedeutung positiver und negativer Testergebnisse beinhalten muss. Zudem muss dem Patienten die Möglichkeit gegeben werden, Fragen zu stellen.

Das Gesetz des Staates Maine erlaubt anonyme HIV-Teststellen (5 MRSA §19203-B).

Krankenkassen oder Krankenversicherungspläne, die einen HIV-Test verlangen, müssen weiterhin eine schriftliche Einverständniserklärung zur Durchführung eines HIV-Tests einholen (5 MRSA §19203-A (2)).

Darüber hinaus ist es nach dem Recht des Staates Maine einem Gesundheitsdienstleister untersagt, eine medizinische Behandlung allein deshalb zu verweigern, weil eine Person die Zustimmung zu einem HIV-Test verweigert hat (5 MRSA § 19203-A (3)).

Welche Informationen sollte eine Person erhalten, die sich einem HIV-Test unterzieht?

Um die Testverfahren zu vereinfachen, hat Maine 2007 die obligatorische Beratung vor einem HIV-Test abgeschafft. Patienten mit einem positiven HIV-Test muss jedoch eine Beratung nach dem Test angeboten werden, es sei denn, der Patient lehnt dies durch Unterzeichnung einer Verzichtserklärung ab. Die Beratung muss mindestens Folgendes umfassen:

  • Die Zuverlässigkeit und Aussagekraft der Testergebnisse.
  • Informationen zu Präventionsmaßnahmen und Risikominderung.
  • Überweisungen für medizinische Versorgung und unterstützende Dienste, falls erforderlich. (5 MRSA § 19204-A.)

Der Anbieter muss eine persönliche Beratung nach dem Test anbieten, kann aber auch eine alternative Informationsform anbieten, falls der Klient eine persönliche Beratung ablehnt. Zusätzlich muss dem Klienten ein schriftliches Memorandum mit einer Zusammenfassung der Informationen zur Beratung nach dem Test ausgehändigt werden.

Darf ein Arzt einen Minderjährigen ohne Zustimmung eines Elternteils oder Erziehungsberechtigten auf HIV testen?

Ein Arzt darf einen Minderjährigen auf HIV testen, ohne die Zustimmung der Eltern oder Erziehungsberechtigten des Minderjährigen einzuholen. (32 MRSA § 3292 erlaubt es einem Arzt, einem Minderjährigen ohne Zustimmung der Eltern eine medizinische Behandlung gegen eine Geschlechtskrankheit zukommen zu lassen. Das Ministerium für Human Services des Staates Maine hat HIV als Geschlechtskrankheit eingestuft.)

Darüber hinaus ist ein Arzt nicht verpflichtet, den Vormund oder die Eltern des Minderjährigen über jede durchgeführte medizinische Behandlung, einschließlich der Ergebnisse eines HIV-Tests, zu informieren, kann dies jedoch tun.

Wenn Ihnen Vertraulichkeit wichtig ist, ist es eine gute Idee, im Voraus mit Ihrem Arzt zu sprechen und sich über seine Richtlinien zu diesem Thema zu informieren.

Gibt es besondere Anforderungen für die Testung von Schwangeren?

Alle Schwangeren müssen mündlich oder schriftlich darüber informiert werden, dass ein HIV-Test zu den standardmäßigen pränatalen medizinischen Untersuchungen gehört, es sei denn, die Schwangere lehnt einen HIV-Test ab. Darüber hinaus ist ein Arzt verpflichtet, ein Neugeborenes innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt auf HIV zu testen, wenn er den HIV-Status der Gebärenden nicht kennt oder „einen HIV-Test für medizinisch notwendig hält“. Eine Ausnahme von solchen Tests besteht, wenn die Eltern aus religiösen oder gewissenhaften Gründen Einspruch erheben. (5 MRSA § 19203-A(6))

Gibt es Umstände, unter denen das Gesetz des Staates Maine einen HIV-Test bei einer Person gegen ihren Willen erlaubt?

Ja, das Gesetz des Staates Maine erlaubt unter bestimmten, begrenzten Umständen unfreiwillige HIV-Tests, beispielsweise bei der Untersuchung einer Person, die wegen eines Sexualdelikts verurteilt wurde, oder bei der Untersuchung der Quelle einer beruflichen Exposition.

Gibt es staatliche Gesetze, die die Privatsphäre medizinischer Informationen, einschließlich HIV, schützen?

Das Gesetz des Staates Maine verbietet die Weitergabe von HIV-Testergebnissen an andere Personen als die Testperson ohne deren Zustimmung. (5 MRSA § 19203)

Wenn eine Krankenakte den HIV-Status einer Person enthält, muss der Patient schriftlich entscheiden, ob er die Freigabe dieses Teils der Krankenakte genehmigt. (5 MRSA § 19203-D.)

Ein Gesundheitsdienstleister, der vom Testsubjekt zum Empfang von Informationen über HIV-Testergebnisse bestimmt wurde, darf die Ergebnisse nur anderen Gesundheitsdienstleistern zur Verfügung stellen, die direkt mit dem Patienten zusammenarbeiten, und nur zum Zweck der direkten medizinischen oder zahnärztlichen Patientenversorgung. (5 MRSA § 19203 (2).)

Gibt es Ausnahmen von diesem Datenschutz?

Im Falle eines medizinischen Notfalls oder einer gewissen begrenzten Bedrohung anderer kann der HIV-Status weiterhin weitergegeben werden.

Hat eine Person mit HIV ein verfassungsmäßiges Recht auf Privatsphäre?

Ja, viele Gerichte haben festgestellt, dass eine Person ein verfassungsmäßiges Recht auf Geheimhaltung ihres HIV-Status hat. Die Gerichte stützen dieses Recht auf die Due Process Clause der US-Verfassung, die ein Datenschutzinteresse an der Vermeidung der Offenlegung bestimmter Arten personenbezogener Daten begründet.

Das verfassungsmäßige Recht auf Privatsphäre kann nur geltend gemacht werden, wenn es sich bei der Person, die die Informationen offenlegt, um einen staatlichen Akteur handelt – beispielsweise um die Polizei, Gefängnisbeamte oder Ärzte eines staatlichen Krankenhauses.

Wie stellen Gerichte fest, ob das verfassungsmäßige Recht einer Person auf Privatsphäre verletzt wurde?

Um festzustellen, ob eine Verletzung dieses Rechts auf Privatsphäre vorliegt, wägen die Gerichte die Art des Eingriffs in die Privatsphäre einer Person gegen die Gewichtung der legitimen Gründe der Regierung für eine Politik oder Praxis ab, die zu einer Offenlegung führt.

Rechtsmittel bei unrechtmäßigen HIV-Tests oder Offenlegung

Eine Person, die gegen das Gesetz des Staates Maine bezüglich HIV-Tests oder der Vertraulichkeit von HIV-Testergebnissen verstößt, haftet gegenüber der betroffenen Person für tatsächliche Schäden und Kosten sowie für eine Zivilstrafe von bis zu $1.000 bei fahrlässiger Verletzung und $5.000 bei vorsätzlicher Verletzung (5 MRSA § 19206).

Rechtsmittel bei unrechtmäßigen HIV-Tests oder Offenlegung

Eine Person, die gegen das Gesetz des Staates Maine bezüglich HIV-Tests oder der Vertraulichkeit von HIV-Testergebnissen verstößt, haftet gegenüber der betroffenen Person für tatsächliche Schäden und Kosten sowie für eine Zivilstrafe von bis zu $1.000 bei fahrlässiger Verletzung und $5.000 bei vorsätzlicher Verletzung (5 MRSA § 19206).

Gibt es in Maine Meldegesetze, die eine Meldung von HIV- oder AIDS-Diagnosen an das Gesundheitsministerium von Maine vorschreiben?

Ja. Alle Bundesstaaten verlangen die Meldung bestimmter Gesundheitszustände an die Gesundheitsbehörden, um epidemiologische Trends zu verfolgen und wirksame Präventionsstrategien zu entwickeln. Maine verlangt, dass Gesundheitsdienstleister und -einrichtungen die Namen von Personen mit AIDS- oder HIV-Diagnose innerhalb von 48 Stunden nach der Diagnose an das Gesundheitsministerium melden (Ministerium für Gesundheit und Soziale Dienste, Maine Center for Disease Control & Prevention, Kapitel 258 (Regeln zur Kontrolle meldepflichtiger Krankheitszustände), 10-144). Informationen werden vertraulich behandelt und dürfen nur gemäß 5 MRSA § 19203 (Maines Gesetz zur Vertraulichkeit von HIV-Tests) weitergegeben werden.