Hỏi đáp về Xét nghiệm HIV/AIDS và Quyền riêng tư. Hãy ghé thăm trang web của chúng tôi tại Phân biệt đối xử với HIV/AIDS Và Những câu hỏi khác liên quan đến HIV.

Connecticut có luật quản lý xét nghiệm HIV không?

Có, nhưng luật đã được thay đổi đáng kể vào năm 2009, loại bỏ yêu cầu phải có sự đồng ý cụ thể mỗi khi thực hiện xét nghiệm liên quan đến HIV và yêu cầu tư vấn trước xét nghiệm. Thay vào đó, một sự đồng ý chung cho việc chăm sóc y tế là đủ miễn là sự đồng ý chung đó có ghi rõ hướng dẫn cho bệnh nhân rằng bệnh nhân "có thể" được xét nghiệm HIV trừ khi bệnh nhân "chọn không xét nghiệm HIV" (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582(a)). Theo hệ thống này, bệnh nhân không muốn xét nghiệm HIV có trách nhiệm thông báo việc từ chối đó cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Nếu người bệnh từ chối xét nghiệm liên quan đến HIV, điều đó sẽ được ghi lại trong hồ sơ bệnh án, nhưng nếu không, nhà cung cấp dịch vụ y tế không cần phải có sự đồng ý cụ thể của bệnh nhân để thực hiện xét nghiệm liên quan đến HIV. Thuật ngữ "xét nghiệm liên quan đến HIV" bao gồm xét nghiệm tìm bất kỳ tác nhân nào "được cho là gây ra hoặc chỉ ra sự hiện diện của nhiễm HIV" (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-581 (6)).

Có yêu cầu nào về những thông tin cần cung cấp cho bệnh nhân khi thông báo kết quả xét nghiệm HIV không?

Có, luật của Connecticut quy định rằng phải cung cấp tư vấn hoặc giới thiệu đến cơ sở tư vấn khi cần thiết (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (c)):

  • để đối phó với những hậu quả về mặt cảm xúc khi biết kết quả xét nghiệm HIV,
  • liên quan đến các vấn đề phân biệt đối xử tiềm ẩn,
  • để thay đổi hành vi nhằm ngăn ngừa lây truyền,
  • để thông báo cho người đó về các phương pháp điều trị và dịch vụ y tế hiện có và các cơ quan dịch vụ hỗ trợ HIV, và
  • về nhu cầu thông báo cho các đối tác.

Bác sĩ có thể xét nghiệm HIV cho trẻ vị thành niên mà không cần sự đồng ý của cha mẹ hoặc người giám hộ không?

Đúng, luật của Connecticut quy định rõ ràng rằng “sự đồng ý của cha mẹ hoặc người giám hộ không phải là điều kiện tiên quyết để kiểm tra trẻ vị thành niên” (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (a)).

Luật Connecticut cũng quy định rằng tại thời điểm trẻ vị thành niên nhận được kết quả xét nghiệm, nếu trẻ được xét nghiệm mà không có sự đồng ý của cha mẹ, nhà cung cấp dịch vụ phải tư vấn hoặc giới thiệu trẻ để "hướng tới" việc cha mẹ trẻ tham gia vào quá trình ra quyết định về chăm sóc y tế. Ngoài ra, trẻ vị thành niên phải được tư vấn thực tế về việc cần thông báo cho bạn đời (Điều 19a-582 (c) của Bộ luật Chung Connecticut).

Có trường hợp nào luật pháp Connecticut cho phép xét nghiệm HIV, ngay cả khi trái với ý muốn của một người không?

Có, luật pháp Connecticut cho phép xét nghiệm HIV không tự nguyện mà không cần sự đồng ý có hiểu biết trong một số trường hợp. Bốn trường hợp sau đây là những trường hợp quan trọng nhất cho phép xét nghiệm không tự nguyện:

1. Tiếp xúc nghề nghiệp – Cần tiếp xúc đáng kể

Luật Connecticut cho phép "xét nghiệm liên quan đến HIV" không có sự đồng thuận về nguồn gốc của "phơi nhiễm đáng kể" (yêu cầu ngưỡng rằng phải có "phơi nhiễm đáng kể" có nghĩa là "phơi nhiễm ngoài da như kim tiêm hoặc vết cắt, hoặc phơi nhiễm niêm mạc như bị bắn vào mắt hoặc miệng, với máu hoặc phơi nhiễm trên da liên quan đến lượng máu lớn hoặc tiếp xúc kéo dài với máu, đặc biệt là khi da bị phơi nhiễm bị nứt nẻ, trầy xước hoặc bị viêm da". Conn. Gen. Stat. sec. 19a-581 (14). Quy định của Bộ Dịch vụ Y tế cũng liệt kê nhiều loại dịch cơ quan nội tạng mà việc tiếp xúc có thể cấu thành "phơi nhiễm đáng kể" và cũng liệt kê hành vi tấn công tình dục trong quá trình thực hiện nhiệm vụ nghề nghiệp là một hình thức "phơi nhiễm đáng kể". Xem Bộ Y tế Công cộng, Bộ luật Y tế Công cộng sec. 19a-589-1(o). Không bao gồm phơi nhiễm với nước tiểu, phân, nước bọt, mồ hôi, nước mắt và chất nôn, trừ khi chất lỏng đang nói đến có chứa một lượng máu có thể nhìn thấy được. Tương tự như vậy, vết cắn hoặc vết xước của con người không bao gồm trừ khi có máu trực tiếp với máu hoặc máu với niêm mạc tiếp xúc màng. Id) với HIV xảy ra trong quá trình thực hiện nhiệm vụ nghề nghiệp của một người (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (d)(5)).

Để có thể thực hiện xét nghiệm HIV không cần sự đồng thuận của nguồn lây nhiễm, nhân viên liên quan phải:

  • Ghi lại sự việc xảy ra phơi nhiễm nghề nghiệp đáng kể và hoàn thành báo cáo sự cố trong vòng 48 giờ;
  • Có kết quả xét nghiệm HIV cơ bản âm tính trong vòng 72 giờ;
  • Thông qua bác sĩ, đã cố gắng xin sự đồng ý tự nguyện từ nguồn và bị từ chối;
  • “Có thể thực hiện hành động có ý nghĩa ngay lập tức… mà nếu không thì không thể thực hiện được” (chẳng hạn như bắt đầu chế độ dùng thuốc dự phòng hoặc đưa ra quyết định liên quan đến việc mang thai hoặc cho con bú); và
  • Có một “nhóm đánh giá phơi nhiễm” xác định rằng các tiêu chí trên được đáp ứng (“nhóm đánh giá phơi nhiễm” có nghĩa là ít nhất ba nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khách quan, một trong số họ phải là bác sĩ, những người xác định sự tồn tại của “phơi nhiễm đáng kể”. Conn. Gen. Stat. sec. 19a-581 (15)).

Bài kiểm tra diễn ra như thế nào

Nếu nguồn là bệnh nhân tại cơ sở y tế, trại giam hoặc cơ sở khác, có thể xét nghiệm mẫu máu có sẵn hoặc lấy mẫu máu từ nguồn và xét nghiệm.

Nếu nguồn gây ô nhiễm không nằm trong cơ sở đó và bác sĩ xác nhận đã tiếp xúc với mức độ ô nhiễm đáng kể, người lao động có thể yêu cầu tòa án ra lệnh xét nghiệm.

Người sử dụng lao động phải trả chi phí xét nghiệm HIV.

2. Không có khả năng đồng ý

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép có thể yêu cầu xét nghiệm HIV không cần sự đồng ý khi đối tượng không có khả năng đồng ý hoặc không có năng lực để đồng ý hoặc từ chối đồng ý và xét nghiệm là cần thiết cho "mục đích chẩn đoán để cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp phù hợp" (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (d)(1)).

3. Người bị giam giữ

Sở Cải huấn có thể tiến hành xét nghiệm HIV bắt buộc đối với người bị giam giữ vì cần thiết cho việc chẩn đoán hoặc điều trị bệnh, hoặc nếu hành vi của người bị giam giữ gây ra nguy cơ lây truyền đáng kể cho người bị giam giữ khác hoặc dẫn đến việc tiếp xúc đáng kể với người bị giam giữ khác (“Nguy cơ lây truyền đáng kể” có nghĩa là “hoạt động tình dục liên quan đến việc truyền tinh dịch, dịch tiết âm đạo hoặc cổ tử cung của một người cho người khác hoặc dùng chung kim tiêm trong quá trình tiêm chích ma túy.” Conn. Gen. Stat. sec. 19a-581 (13)), (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (d)(6), (d)(7)). Trong cả hai trường hợp, không có giải pháp thay thế hợp lý nào cho việc thử nghiệm để đạt được cùng một mục tiêu.

4. Theo lệnh của tòa án

Luật Connecticut có một điều khoản chung cho phép tòa án ra lệnh xét nghiệm HIV khi tòa án xác định rằng có “mối nguy hiểm rõ ràng và sắp xảy ra đối với sức khỏe cộng đồng hoặc sức khỏe của một người và người đó đã chứng minh được nhu cầu cấp thiết về kết quả xét nghiệm liên quan đến HIV mà không thể đáp ứng bằng các biện pháp khác” (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (d)(8)). Trong đánh giá của mình, tòa án phải cân nhắc nhu cầu về kết quả xét nghiệm so với cả “lợi ích riêng tư của đối tượng xét nghiệm và lợi ích công cộng có thể bị xâm phạm do xét nghiệm không tự nguyện” (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (d)(8)), (các điều khoản bổ sung về xét nghiệm HIV mà không cần sự đồng ý theo luật Connecticut bao gồm: (1) xét nghiệm các cơ quan, mô, máu hoặc tinh dịch của con người đang được sử dụng trong nghiên cứu y tế hoặc liệu pháp hoặc để cấy ghép; (2) cho mục đích nghiên cứu nếu không thể xác định được danh tính của đối tượng; hoặc (3) để xác định nguyên nhân tử vong. Xem Conn. Gen. Stat. sec. 19a-582 (d) nói chung).

Liệu các luật liên quan đến xét nghiệm do các tổ chức y tế thực hiện có áp dụng cho xét nghiệm do các công ty bảo hiểm thực hiện không?

Không, luật pháp Connecticut phân biệt giữa xét nghiệm HIV do các tổ chức y tế thực hiện và xét nghiệm HIV do các công ty bảo hiểm thực hiện. Một bộ luật riêng quy định về xét nghiệm HIV do các công ty bảo hiểm thực hiện, chứ không phải luật xét nghiệm HIV chung (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-586).

Để thực hiện bất kỳ xét nghiệm liên quan đến HIV nào của người nộp đơn xin bảo hiểm, công ty bảo hiểm phải có được được viết sự đồng ý được thông báo (Điều 19a-586, Bộ luật Chung về Bảo hiểm). Ủy viên Bảo hiểm đã xây dựng một mẫu đơn bắt buộc cho sự đồng ý này. Công ty bảo hiểm có thể sử dụng một mẫu đơn thay thế và phải nộp cho Ủy viên Bảo hiểm.

Các công ty bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm sức khỏe và các trung tâm y tế có được phép tiết lộ kết quả xét nghiệm HIV dương tính cho bất kỳ nhóm nào vì bất kỳ lý do gì không?

Đúng, luật cho phép các công ty bảo hiểm nhân thọ và sức khỏe cũng như các trung tâm y tế tiết lộ kết quả xét nghiệm liên quan đến HIV dương tính cho một tổ chức thu thập thông tin về người nộp đơn bảo hiểm nhằm mục đích phát hiện gian lận hoặc trình bày sai sự thật, nhưng việc tiết lộ đó phải ở dạng mã bao gồm nhiều kết quả xét nghiệm khác và do đó không thể được sử dụng để xác định hợp lý kết quả xét nghiệm của người nộp đơn là xét nghiệm liên quan đến HIV (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-587).

Có yêu cầu riêng nào về việc thực hiện xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh không?

Có, bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào cung cấp dịch vụ chăm sóc trước sinh cho phụ nữ mang thai đều phải giải thích với họ rằng xét nghiệm HIV là một phần của quy trình chăm sóc trước sinh thường quy và thông báo cho bệnh nhân về những lợi ích sức khỏe cho bản thân và con của họ khi được xét nghiệm nhiễm HIV. Các yêu cầu về sự đồng ý và tư vấn sau xét nghiệm giống như đã thảo luận ở phần đầu của chủ đề này (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-593 (a)). Nếu người mang thai đồng ý xét nghiệm HIV, kết quả sẽ được ghi vào hồ sơ bệnh án của họ.

Nếu một phụ nữ mang thai được đưa vào viện để sinh và không có hồ sơ bệnh án ghi nhận xét nghiệm liên quan đến HIV, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải thông báo cho họ về những lợi ích sức khỏe cho bản thân và trẻ sơ sinh của việc xét nghiệm nhiễm HIV trước khi sinh hoặc trong vòng 24 giờ sau khi sinh. Sau đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải thực hiện xét nghiệm HIV, trừ khi có sự phản đối cụ thể bằng văn bản từ bệnh nhân (Điều 19a-593 (b) của Bộ luật Chung Liên bang).

Có luật xét nghiệm HIV dành riêng cho trẻ sơ sinh không?

Có, tất cả trẻ sơ sinh sẽ được xét nghiệm liên quan đến HIV ngay sau khi sinh theo yêu cầu y tế, trừ khi cha mẹ của trẻ phản đối xét nghiệm này vì cho rằng nó trái với “thực hành tôn giáo” của họ. Quy định này không áp dụng nếu người sinh con đã được xét nghiệm theo luật được mô tả ở trên (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-55 (a)).

Ngoài ra, Bộ Y tế Công cộng có thể lập sổ đăng ký dữ liệu về trẻ sơ sinh đã tiếp xúc với thuốc điều trị HIV hoặc AIDS để nghiên cứu những tác động lâu dài tiềm ẩn của loại thuốc đó đối với trẻ sơ sinh.

Có luật nào liên quan đến HIV quản lý các nhà nghiên cứu vắc-xin HIV/AIDS không?

Đúng vậy, luật liên quan đến HIV, điều chỉnh các nhà nghiên cứu vắc-xin HIV/AIDS, quy định rằng khi một loại thuốc được phát triển và thử nghiệm để xác định hiệu quả của vắc-xin phòng ngừa HIV/AIDS, nhà sản xuất, viện nghiên cứu hoặc nhà nghiên cứu sẽ không phải chịu trách nhiệm dân sự về các thiệt hại dân sự phát sinh từ các thử nghiệm lâm sàng trong đó thuốc được sử dụng cho đối tượng nghiên cứu. Quyền miễn trừ trách nhiệm này phải được trình bày bằng văn bản cho đối tượng nghiên cứu và người đó (hoặc cha mẹ hoặc người giám hộ của họ trong trường hợp là trẻ vị thành niên) phải cung cấp văn bản đồng ý rõ ràng để hoạt động với tư cách là đối tượng nghiên cứu (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-591(a & b)).

Có luật nào ở Connecticut bảo vệ quyền riêng tư của thông tin y tế, chẳng hạn như HIV không?

Luật Connecticut có lệnh cấm rộng rãi đối với việc tiết lộ thông tin bởi bất kỳ người nào, mà không có bản phát hành bằng văn bản, về “thông tin bí mật liên quan đến HIV” (thuật ngữ “thông tin bí mật liên quan đến HIV” có nghĩa là bất kỳ thông tin nào “thuộc về” một người đã “được tư vấn về nhiễm HIV, là đối tượng của xét nghiệm liên quan đến HIV hoặc đã được chẩn đoán là nhiễm HIV, AIDS hoặc bệnh liên quan đến HIV.” Conn. Gen. Stat. sec. 19a-581 (7), (8). Nó bao gồm thông tin mà thậm chí có thể xác định một cách hợp lý là có những tình trạng như vậy và thông tin liên quan đến bạn tình của cá nhân đó. Conn. Gen. Stat. sec. 19a-581 (8)), (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-583 (a)).

Người nhiễm HIV có quyền riêng tư theo Hiến pháp không?

Nhiều tòa án đã xác định rằng một người có quyền riêng tư theo hiến pháp là không được tiết lộ tình trạng nhiễm HIV. Tòa án đã dựa trên Điều khoản Thủ tục Tố tụng Hợp pháp của Hiến pháp Hoa Kỳ để xác định quyền riêng tư nhằm tránh tiết lộ một số loại thông tin cá nhân.

Quyền riêng tư theo hiến pháp chỉ có thể được khẳng định khi người tiết lộ thông tin là một nhân viên nhà nước hoặc chính phủ — ví dụ như cảnh sát, viên chức nhà tù, bác sĩ tại bệnh viện nhà nước.

Để xác định xem quyền riêng tư này có bị vi phạm hay không, tòa án cân nhắc bản chất xâm phạm quyền riêng tư của một người so với lý do chính đáng của chính phủ đối với chính sách hoặc hoạt động dẫn đến việc tiết lộ thông tin.

Có trường hợp nào luật Connecticut cho phép tiết lộ tình trạng nhiễm HIV mà không cần sự đồng ý bằng văn bản không?

Có, luật của Connecticut quy định về việc tiết lộ tình trạng nhiễm HIV trong những trường hợp cụ thể được quy định:

  • Cho một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc cơ sở khi cần thiết để cung cấp “sự chăm sóc hoặc điều trị thích hợp” (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-583(a) (4)).
  • Đối với nhân viên chăm sóc sức khỏe hoặc nhân viên khác có “mối nguy hiểm nghề nghiệp đáng kể” và đáp ứng các yêu cầu nêu trên.
  • Đối với nhân viên của các bệnh viện điều trị bệnh tâm thần do Sở Sức khỏe Tâm thần và Dịch vụ Cai nghiện điều hành, nếu ủy ban kiểm soát nhiễm trùng xác định hành vi của bệnh nhân gây ra nguy cơ lây truyền đáng kể cho bệnh nhân khác (Điều 19a-583 (a)(8) của Bộ Luật Chung Liên bang). Việc tiết lộ thông tin chỉ được thực hiện nếu việc đó có khả năng ngăn ngừa hoặc giảm thiểu nguy cơ lây truyền và không có giải pháp thay thế hợp lý nào khác, chẳng hạn như tư vấn, để đạt được mục tiêu tương tự.
  • Đối với nhân viên của các cơ sở do Sở Cải huấn điều hành để cung cấp các dịch vụ liên quan đến nhiễm HIV hoặc nếu giám đốc y tế và quản trị viên trưởng xác định rằng hành vi của người bị giam giữ gây ra nguy cơ lây truyền đáng kể cho người bị giam giữ khác hoặc đã dẫn đến việc tiếp xúc đáng kể với người bị giam giữ khác tại cơ sở (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-583 (a)(9)).
  • Cho các công ty bảo hiểm nhân thọ và sức khỏe liên quan đến hoạt động bảo lãnh và khiếu nại đối với các quyền lợi nhân thọ, sức khỏe và khuyết tật (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-583 (a)(11)).

Đối với bất kỳ cá nhân nào được phép tiếp cận thông tin đó theo lệnh của tòa án, như đã mô tả ở trên. Có các biện pháp bảo vệ quyền riêng tư của nguồn thông tin trong bất kỳ thủ tục tố tụng nào tại tòa án và việc tiết lộ thông tin liên quan đến HIV sau đó (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-583).

Làm thế nào để giải quyết các hành vi vi phạm luật thử nghiệm và quyền riêng tư?

Theo luật của Connecticut, một người có thể được bồi thường thiệt hại cho bất kỳ thương tích nào phải chịu do hành vi "cố ý" vi phạm các yêu cầu về sự đồng ý có thông tin và bảo mật (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-590).

Cụm từ "vi phạm cố ý" đã được Tòa án Tối cao Connecticut diễn giải đơn giản có nghĩa là việc tiết lộ thông tin liên quan đến HIV phải được thực hiện một cách có chủ ý. Việc tiết lộ thông tin này không nhất thiết phải nhằm mục đích gây ra tổn hại (xem Doe kiện Marselle, 675 A.2d 835, 236 Conn. 845 (1996)).

Connecticut có luật báo cáo yêu cầu phải báo cáo chẩn đoán HIV hoặc AIDS cho Sở Y tế Connecticut không?

Có. Tất cả các tiểu bang đều yêu cầu báo cáo một số tình trạng sức khỏe nhất định cho cơ quan y tế công cộng để theo dõi xu hướng dịch tễ học và xây dựng các chiến lược phòng ngừa hiệu quả. Connecticut yêu cầu các bác sĩ phải báo cáo cho Sở Y tế Công cộng; 1) bệnh nhân được chẩn đoán mắc AIDS; 2) bệnh nhân xét nghiệm HIV dương tính; 3) và trẻ em sinh ra từ cha mẹ nhiễm HIV. Thông tin thu thập được sẽ được bảo mật.

Cụm từ “nghĩa vụ cảnh báo” ám chỉ điều gì?

Thuật ngữ "nghĩa vụ cảnh báo" đề cập đến những tình huống mà tư vấn viên hoặc bác sĩ có thể biết được khách hàng đang quan hệ tình dục không an toàn mà không tiết lộ tình trạng nhiễm HIV của mình cho bạn tình. Nhiều người đã đặt câu hỏi liệu có cơ sở pháp lý nào để vi phạm quyền riêng tư của khách hàng hoặc bệnh nhân trong những trường hợp này hay không.

Connecticut có luật về nghĩa vụ cảnh báo liên quan đến HIV dành cho bác sĩ và nhân viên y tế công cộng không?

Có, luật pháp Connecticut cho phép cả nhân viên y tế công cộng và bác sĩ, trong một số trường hợp nhất định, thông báo hoặc cảnh báo bạn tình rằng họ có thể đã phơi nhiễm với HIV (Điều 19a-584, Bộ luật chung Connecticut). Thuật ngữ “bạn tình” có nghĩa là “vợ/chồng hoặc bạn tình đã được xác định của cá nhân được bảo vệ hoặc một người được xác định là đã dùng chung kim tiêm hoặc ống tiêm với cá nhân được bảo vệ” (Điều 19a-581, Bộ luật chung Connecticut). Các yêu cầu đối với việc tiết lộ thông tin này của nhân viên y tế công cộng là:

  • Có niềm tin hợp lý về nguy cơ lây truyền đáng kể cho bạn tình;
  • Cán bộ y tế công cộng đã tư vấn cho cá nhân về nhu cầu thông báo cho đối tác và có lý do để tin rằng cá nhân đó sẽ không tiết lộ cho đối tác; và
  • Cán bộ y tế công cộng đã thông báo cho cá nhân được bảo vệ về ý định tiết lộ thông tin của họ.

Bác sĩ chỉ được phép cảnh báo hoặc thông báo cho bạn tình đã biết nếu cả bạn tình và người nhiễm HIV đều đang được bác sĩ chăm sóc. Bác sĩ cũng có thể tiết lộ thông tin bí mật liên quan đến HIV cho nhân viên y tế công cộng để cảnh báo bạn tình, nếu bác sĩ thực hiện các biện pháp tương tự đối với bệnh nhân của họ như các nhân viên y tế công cộng phải thực hiện ở trên.

Khi đưa ra cảnh báo như vậy, bác sĩ hoặc viên chức y tế công cộng sẽ không tiết lộ danh tính của cá nhân nhiễm HIV và nếu có thể, sẽ đích thân tiết lộ thông tin đó.

Connecticut có luật nào cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác tiết lộ tình trạng nhiễm HIV của khách hàng không?

Không. Dự án Luật AIDS tin rằng bất kỳ luật chung nào liên quan đến “nghĩa vụ cảnh báo” (Conn. Gen. Stat. sec. 52-146c, §52-146f) đều không liên quan đến việc tiết lộ thông tin về HIV, vì luật của Connecticut bảo vệ cụ thể tính bảo mật của thông tin liên quan đến HIV và không có ngoại lệ nào đối với các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như nhà tâm lý học và nhân viên xã hội.

Luật pháp Connecticut có quy định cấm rộng rãi việc tiết lộ thông tin bí mật liên quan đến HIV của bất kỳ cá nhân nào (Điều 19a-583 của Bộ luật Tổng hợp Connecticut). Vì cơ quan lập pháp Connecticut đã đưa ra một miễn trừ hẹp, chỉ cho phép bác sĩ và nhân viên y tế công cộng cảnh báo (Điều 19a-581(12)), nên có lập luận mạnh mẽ rằng cơ quan lập pháp đã giải quyết vấn đề này và quyết định không cho phép các nhà cung cấp khác tiết lộ tình trạng HIV.

Tuy nhiên, vấn đề nghĩa vụ cảnh báo là một lĩnh vực pháp luật đang phát triển và chưa rõ ràng.  Các chuyên gia sức khỏe tâm thần phải tham khảo ý kiến luật sư hoặc người giám sát nếu họ tin rằng thông tin liên lạc của khách hàng biện minh cho việc vi phạm quyền riêng tư của khách hàng và tiết lộ tình trạng nhiễm HIV của khách hàng cho bên thứ ba.

Có yêu cầu nào về cách tiết lộ thông tin liên quan đến HIV không?

Có, bất cứ khi nào thông tin bí mật liên quan đến HIV được tiết lộ, thông tin tiết lộ đó phải kèm theo tuyên bố sau hoặc một tuyên bố sử dụng ngôn ngữ tương tự:

“Thông tin này đã được tiết lộ cho bạn từ các hồ sơ được luật tiểu bang bảo vệ tính bảo mật. Luật tiểu bang nghiêm cấm bạn tiết lộ thêm thông tin này nếu không có sự đồng ý cụ thể bằng văn bản của người liên quan, hoặc theo quy định khác của luật. Việc ủy quyền chung cho việc tiết lộ thông tin y tế hoặc thông tin khác KHÔNG ĐỦ cho mục đích này.”

“Việc tiết lộ bằng miệng phải được kèm theo hoặc theo sau bởi một thông báo như vậy trong vòng 10 ngày” (Conn. Gen. Stat. sec. 19a-585 (a)).

Bất kỳ thông tin tiết lộ nào cũng phải được ghi chú vào hồ sơ bệnh án của đối tượng, ngoại trừ những thông tin tiết lộ được thực hiện:

  • Cho các cơ quan liên bang hoặc tiểu bang;
  • Trong quá trình đánh giá y tế thông thường; hoặc
  • Cho các công ty bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm sức khỏe và các bên thanh toán của chính phủ liên quan đến các yêu cầu bồi thường bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm tàn tật.