Maine có luật nào quản lý việc đồng ý xét nghiệm HIV không?

Có. Luật pháp Maine quy định rằng xét nghiệm HIV phải "tự nguyện và chỉ được thực hiện khi bệnh nhân biết rằng xét nghiệm HIV đã được lên kế hoạch". (5 MRSA §19203-A).

Tuy nhiên, Maine đã bãi bỏ yêu cầu không được tiến hành xét nghiệm HIV nếu không có sự đồng ý bằng văn bản cụ thể của bệnh nhân.

Luật hiện chỉ yêu cầu rằng "[bệnh nhân] phải được thông báo bằng miệng hoặc bằng văn bản rằng xét nghiệm HIV sẽ được thực hiện trừ khi bệnh nhân từ chối" (5. MRSA §19203-A (được nhấn mạnh thêm). Mặc dù tiêu đề của § 19203-A là "yêu cầu sự đồng ý tự nguyện có thông tin", luật của Maine không phải là một hệ thống đồng ý có thông tin. Sự đồng ý có thông tin, dù bằng miệng hay bằng văn bản, yêu cầu bệnh nhân phải đồng ý một cách tích cực trước khi có thể thực hiện xét nghiệm. Luật hiện hành của Maine chỉ yêu cầu bệnh nhân phải được thông báo rằng sẽ có một xét nghiệm và đặt gánh nặng lên bệnh nhân để lựa chọn không tham gia.)

Luật cũng yêu cầu thông tin cung cấp cho bệnh nhân trước khi xét nghiệm phải bao gồm ý nghĩa của kết quả xét nghiệm dương tính và âm tính. Ngoài ra, bệnh nhân phải có cơ hội đặt câu hỏi.

Luật pháp Maine cho phép các địa điểm xét nghiệm HIV ẩn danh (5 MRSA §19203-B).

Các công ty bảo hiểm y tế hoặc các chương trình chăm sóc sức khỏe yêu cầu xét nghiệm HIV vẫn phải có được sự đồng ý bằng văn bản để thực hiện xét nghiệm HIV (5 MRSA §19203-A (2)).

Ngoài ra, luật pháp Maine cấm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ chối điều trị y tế chỉ vì cá nhân đó đã từ chối đồng ý xét nghiệm HIV (5 MRSA § 19203-A (3)).

Người xét nghiệm HIV cần được cung cấp những thông tin gì?

Năm 2007, để đơn giản hóa quy trình xét nghiệm, Maine đã bãi bỏ việc tư vấn trước xét nghiệm bắt buộc đối với xét nghiệm HIV. Tuy nhiên, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm HIV dương tính phải được tư vấn sau xét nghiệm, trừ khi bệnh nhân từ chối bằng cách ký giấy miễn trừ. Nội dung tư vấn tối thiểu phải bao gồm:

  • Độ tin cậy và ý nghĩa của kết quả thử nghiệm.
  • Thông tin về các biện pháp phòng ngừa và giảm thiểu rủi ro.
  • Giới thiệu dịch vụ chăm sóc y tế và hỗ trợ khi cần thiết.(5 MRSA § 19204-A.)

Nhà cung cấp dịch vụ phải cung cấp tư vấn sau xét nghiệm trực tiếp, nhưng có thể cung cấp phương thức cung cấp thông tin thay thế nếu khách hàng từ chối tư vấn trực tiếp. Ngoài ra, phải cung cấp cho khách hàng một bản ghi nhớ tóm tắt nội dung thông tin tư vấn sau xét nghiệm.

Bác sĩ có thể xét nghiệm HIV cho trẻ vị thành niên mà không cần sự đồng ý của cha mẹ hoặc người giám hộ không?

Bác sĩ có thể xét nghiệm HIV cho trẻ vị thành niên mà không cần có sự đồng ý của cha mẹ hoặc người giám hộ của trẻ. (32 MRSA § 3292 cho phép bác sĩ cung cấp dịch vụ điều trị y tế bệnh hoa liễu cho trẻ vị thành niên mà không cần sự đồng ý của cha mẹ. Sở Dịch vụ Nhân sinh Maine đã phân loại HIV là bệnh hoa liễu.)

Ngoài ra, bác sĩ không có nghĩa vụ phải thông báo cho người giám hộ hoặc cha mẹ của trẻ vị thành niên về bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào đã thực hiện, bao gồm cả kết quả xét nghiệm HIV.

Nếu tính bảo mật là quan trọng với bạn, tốt nhất là bạn nên trao đổi trước với bác sĩ và hiểu rõ chính sách của họ về vấn đề này.

Có yêu cầu cụ thể nào về việc xét nghiệm cho phụ nữ mang thai không?

Tất cả phụ nữ mang thai phải được thông báo bằng miệng hoặc bằng văn bản rằng xét nghiệm HIV sẽ được đưa vào danh sách xét nghiệm y tế trước sinh tiêu chuẩn, trừ khi người đó từ chối xét nghiệm HIV. Ngoài ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có nghĩa vụ xét nghiệm HIV cho trẻ sơ sinh trong vòng 12 giờ sau khi sinh nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không biết tình trạng HIV của người sinh con hoặc "tin rằng xét nghiệm HIV là cần thiết về mặt y tế". Có một ngoại lệ đối với xét nghiệm trẻ sơ sinh này nếu cha mẹ phản đối dựa trên niềm tin tôn giáo hoặc lương tâm. (5 MRSA § 19203-A(6))

Có trường hợp nào luật pháp Maine cho phép xét nghiệm HIV khi người đó không muốn không?

Có, luật pháp Maine cho phép xét nghiệm HIV bắt buộc trong một số trường hợp hạn chế nhất định, chẳng hạn như xét nghiệm người bị kết án về tội tấn công tình dục và xét nghiệm nguồn phơi nhiễm nghề nghiệp.

Có luật tiểu bang nào bảo vệ quyền riêng tư của thông tin y tế, bao gồm cả HIV không?

Luật pháp Maine nghiêm cấm việc tiết lộ kết quả xét nghiệm HIV cho bất kỳ ai ngoài đối tượng xét nghiệm mà không có sự cho phép của đối tượng. (5 MRSA § 19203.)

Khi hồ sơ bệnh án có ghi tình trạng nhiễm HIV của một người, bệnh nhân phải lựa chọn bằng văn bản xem có cho phép tiết lộ phần hồ sơ bệnh án đó hay không. (5 MRSA § 19203-D.)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đối tượng xét nghiệm chỉ định để nhận thông tin kết quả xét nghiệm HIV chỉ được cung cấp kết quả cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác làm việc trực tiếp với bệnh nhân và chỉ nhằm mục đích cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế hoặc nha khoa trực tiếp cho bệnh nhân.(5 MRSA § 19203 (2).)

Có ngoại lệ nào đối với các biện pháp bảo vệ quyền riêng tư này không?

Tình trạng nhiễm HIV vẫn có thể được chia sẻ trong trường hợp khẩn cấp về y tế hoặc một số mối đe dọa nhất định đối với người khác.

Người nhiễm HIV có quyền riêng tư theo Hiến pháp không?

Đúng vậy, nhiều tòa án đã phán quyết rằng một người có quyền riêng tư theo hiến pháp là không được tiết lộ tình trạng nhiễm HIV. Các tòa án đã dựa trên quyền này dựa trên Điều khoản Thủ tục Tố tụng Hợp pháp của Hiến pháp Hoa Kỳ, điều khoản này tạo ra lợi ích riêng tư trong việc tránh tiết lộ một số loại thông tin cá nhân.

Quyền riêng tư theo hiến pháp chỉ có thể được khẳng định khi người tiết lộ thông tin là một nhân viên nhà nước hoặc chính phủ — ví dụ như cảnh sát, viên chức nhà tù hoặc bác sĩ tại bệnh viện nhà nước.

Tòa án xác định quyền riêng tư theo hiến pháp của một người có bị vi phạm hay không như thế nào?

Để xác định xem quyền riêng tư này có bị vi phạm hay không, tòa án cân nhắc bản chất xâm phạm quyền riêng tư của một người so với lý do chính đáng của chính phủ đối với chính sách hoặc hoạt động dẫn đến việc tiết lộ thông tin.

Biện pháp khắc phục cho việc xét nghiệm hoặc tiết lộ HIV trái phép

Người nào vi phạm luật Maine liên quan đến xét nghiệm HIV hoặc tính bảo mật của kết quả xét nghiệm HIV sẽ phải chịu trách nhiệm bồi thường thiệt hại thực tế và chi phí cộng với hình phạt dân sự lên tới $1.000 đối với hành vi vi phạm do vô ý và $5.000 đối với hành vi vi phạm cố ý (5 MRSA § 19206).

Biện pháp khắc phục cho việc xét nghiệm hoặc tiết lộ HIV trái phép

Người nào vi phạm luật Maine liên quan đến xét nghiệm HIV hoặc tính bảo mật của kết quả xét nghiệm HIV sẽ phải chịu trách nhiệm bồi thường thiệt hại thực tế và chi phí cộng với hình phạt dân sự lên tới $1.000 đối với hành vi vi phạm do vô ý và $5.000 đối với hành vi vi phạm cố ý (5 MRSA § 19206).

Maine có luật báo cáo yêu cầu phải báo cáo chẩn đoán HIV hoặc AIDS cho Sở Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Maine không?

Có. Tất cả các tiểu bang đều yêu cầu báo cáo một số tình trạng sức khỏe nhất định cho cơ quan y tế công cộng để theo dõi xu hướng dịch tễ học và xây dựng các chiến lược phòng ngừa hiệu quả. Maine yêu cầu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và cơ sở y tế phải báo cáo tên của những người được chẩn đoán mắc AIDS hoặc HIV cho Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh trong vòng 48 giờ kể từ khi chẩn đoán (Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Maine, Chương 258 (Quy định về Kiểm soát các Tình trạng Bệnh phải Khai báo), 10-144). Thông tin được bảo mật và không được tiết lộ trừ khi được phép theo 5 MRSA § 19203 (Luật của Maine về bảo mật xét nghiệm HIV).