Phân biệt

Kiểm tra & Quyền riêng tư (nhảy đến phần)

Các luật khác liên quan đến HIV (nhảy đến phần)

HIV/AIDS | Discrimination | Maine

Maine Discrimination Q&A

Does Maine have laws protecting people with HIV from discrimination?

Yes, Maine has enacted anti-discrimination laws protecting people with HIV from discrimination in employment, housing and public accommodations. In addition, there are a number of federal laws that protect people from discrimination based on their HIV status.

People with HIV are protected under laws that prohibit discrimination on the basis of disability. This includes the federal Americans with Disabilities Act (ADA),  and Maine disability & anti-discrimination laws.

Ai được bảo vệ theo luật chống phân biệt đối xử?

The following people are protected under the Maine Human Rights Act (MHRA) and the Americans with Disabilities Act (ADA):

  • Những người mắc AIDS hoặc nhiễm HIV, ngay cả khi họ không có triệu chứng và không có dấu hiệu bệnh tật rõ ràng hay biểu hiện bên ngoài.
  • Những người bị coi là hoặc bị nhận thức là mắc HIV.
  • A person who does not have HIV, but who has a “relationship” or “associates” with a person with HIV—such as friends, lovers, spouses, roommates, business associates, advocates, and caregivers of a person or persons with HIV.

Luật nào bảo vệ người nhiễm HIV khỏi bị phân biệt đối xử trong việc làm?

People with HIV are protected from employment-related discrimination under the MHRA1 and the federal ADA. Both of these statutes, which are almost identical, prohibit discrimination in employment on the basis of a person’s disability. Maine law covers state and private employers with one or more persons. The ADA covers employers with 15 or more employees.

Đạo luật Phục hồi chức năng năm 1973 nghiêm cấm phân biệt đối xử dựa trên khuyết tật trong các chương trình do các cơ quan liên bang thực hiện, trong các chương trình nhận hỗ trợ tài chính liên bang, trong việc làm liên bang và trong các hoạt động tuyển dụng của các nhà thầu liên bang.

For more information about employment discrimination in Maine, see: Discrimination | Employment | Maine 

Những luật chống phân biệt đối xử này cấm những gì?

An employer may not take adverse action against an applicant or employee simply on the basis that the person has a disability such as HIV or AIDS. This means that an employer may not terminate, refuse to hire, rehire, or promote, or otherwise discriminate in the terms or conditions of employment, based on an individual’s HIV/AIDS status.

Trọng tâm ở đây là liệu một người mắc AIDS hoặc HIV có được đối xử khác biệt so với những ứng viên hoặc nhân viên khác trong những tình huống tương tự hay không.

Sau đây là những ví dụ về hành vi phân biệt đối xử bất hợp pháp:

  • Người sử dụng lao động không được từ chối tuyển dụng người nhiễm HIV vì lo ngại HIV sẽ lây truyền cho những nhân viên khác hoặc cho khách hàng.
  • Người sử dụng lao động không được từ chối tuyển dụng hoặc đưa ra quyết định tuyển dụng dựa trên khả năng hoặc thậm chí xác suất một người sẽ bị bệnh và không thể làm công việc đó trong tương lai.
  • Người sử dụng lao động không thể từ chối tuyển dụng một người vì điều đó sẽ làm tăng phí bảo hiểm y tế hoặc bảo hiểm tai nạn lao động.

Can an employer in Maine ever require an applicant or employee to take an HIV test?

No, an employer may not require an applicant or an employee to submit to an HIV test or disclose HIV status as a condition of employment or to maintain employment.

There is an exception, however, permitting an employer to require an HIV test when based on a “bona fide occupational qualification.” There are few, if any, employment settings in which an employer could prevail in its view that an HIV test is based on a “bona fide occupational qualification.”

Nevertheless, one recent legal development merits special attention here. Some courts have ruled that HIV-positive health care workers who perform invasive procedures can be terminated from employment because of the risk of HIV transmission posed to patients. The AIDS Law Project believes that these cases have been wrongly decided. In light of these cases, however, it is critical that a healthcare worker obtain legal advice or assistance if an employer requires an HIV test as a condition of employment.

Nhà tuyển dụng có thể hỏi gì về sức khỏe của nhân viên trong quá trình nộp đơn và phỏng vấn?

Under the ADA and Maine law, prior to employment, an employer cannot ask questions that are aimed at determining whether an employee has a disability. Examples of prohibited pre-employment questions are:

  • Bạn đã bao giờ phải nhập viện hoặc được bác sĩ chăm sóc chưa?
  • Bạn đã từng nhận trợ cấp bồi thường lao động hoặc trợ cấp khuyết tật chưa?
  • Bạn dùng thuốc gì?

Sau khi nhận được lời mời làm việc, nhà tuyển dụng có thể yêu cầu khám sức khỏe không? Những hướng dẫn nào được áp dụng?

After a conditional offer of employment, the ADA and Maine Law permit an employer to require a physical examination or medical history. The job offer, however, may not be withdrawn unless the results demonstrate that the person cannot perform the essential functions of the job with or without reasonable accommodation. The same medical inquiries must be made of each person in the same job category. In addition, these physical examination and medical history records must be segregated from personnel records, and there are strict confidentiality protections. After employment has begun, the ADA and Maine Law permit an employer to require a physical examination, only if it is job-related and consistent with business necessity.

Tòa án đã giải quyết như thế nào về nỗi lo ngại rằng nhân viên chăm sóc sức khỏe thực hiện các thủ thuật xâm lấn, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật, sẽ lây truyền HIV cho bệnh nhân?

Nguy cơ lây truyền HIV từ nhân viên y tế sang bệnh nhân được coi là rất nhỏ đến mức gần như bằng không. Tuy nhiên, trong những trường hợp bệnh viện tìm cách hạn chế hoặc chấm dứt quyền của nhân viên y tế nhiễm HIV thực hiện các thủ thuật xâm lấn, tòa án đã phản ứng với nỗi sợ hãi tột độ và khăng khăng đòi hỏi một tiêu chuẩn "không nguy cơ" bất khả thi. Kết quả là, một số ít tòa án đã giải quyết vấn đề này theo Đạo luật Chống Nhiễm trùng Hoa Kỳ (ADA) đã duy trì việc chấm dứt quyền đó.

Các điều khoản về việc làm trong ADA quy định rằng một nhân viên không đủ điều kiện để thực hiện công việc nếu người đó "gây ra mối đe dọa trực tiếp đến sức khỏe hoặc sự an toàn của người khác". Để xác định xem một nhân viên có gây ra "mối đe dọa trực tiếp" hay không, tòa án sẽ phân tích:

  • Bản chất, thời gian và mức độ nghiêm trọng của rủi ro;
  • Xác suất rủi ro; và
  • Liệu rủi ro có thể được loại bỏ bằng biện pháp điều chỉnh hợp lý hay không.

In the case of HIV-positive health care workers, courts have ignored the extremely remote probability of the risk and instead have focused on the nature, duration and severity of the risk. The following excerpt from a recent case is typical of courts’ approach:

“We hold that Dr. Doe does pose a significant risk to the health and safety of his patients that cannot be eliminated by reasonable accommodation. Although there may presently be no documented case of surgeon-to-patient transmission, such transmission clearly is possible. And, the risk of percutaneous injury can never be eliminated through reasonable accommodation … Thus, even if Dr. Doe takes extra precautions … some measure of risk will always exist …” (Doe v. University of Maryland Medical System Corporation, 50 F.3d 1261 (4th Lưu động 1995)).

Điều quan trọng cần lưu ý là chỉ một số ít tòa án đã xem xét đến quyền của nhân viên y tế nhiễm HIV. Dự án Luật AIDS tin rằng những vụ việc này đã được quyết định sai và không phù hợp với ý định của Quốc hội khi thông qua Đạo luật Chống Phân biệt Đối xử (ADA). Do tính chất chưa ổn định của luật trong lĩnh vực này, nhân viên y tế khi đối mặt với nguy cơ bị phân biệt đối xử trong tuyển dụng nên tham khảo ý kiến luật sư hoặc người ủng hộ sức khỏe cộng đồng.

Đánh giá sự phân biệt đối xử của nhà tuyển dụng

Mặc dù việc tham khảo ý kiến luật sư có thể hữu ích, nhưng các bước sau đây có thể hữu ích trong việc bắt đầu xem xét và đánh giá vấn đề phân biệt đối xử trong việc làm tiềm ẩn.

  1. Consider the difference between unfairness and illegal discrimination. The bottom line of employment law is that an employee can be fired for a good reason, a bad reason, or no reason at all. A person can be legally fired for a lot of reasons, including a bad “personality match.” What they cannot be fired for is a discriminatory reason specifically outlawed by a statute.
  2. To prove a discrimination claim (i.e., that you were fired, demoted, etc. because of discrimination and not because of some legitimate reason), you must be able to show the following:
  • Người sử dụng lao động biết hoặc phát hiện ra bạn bị nhiễm HIV hoặc mắc AIDS;
  • Bạn đã đủ điều kiện để thực hiện các chức năng thiết yếu của công việc có hoặc không có sự điều chỉnh hợp lý; và
  • Bạn đã bị áp dụng biện pháp bất lợi vì tình trạng nhiễm HIV hoặc AIDS của bạn và lý do viện cớ mà người sử dụng lao động đưa ra cho biện pháp bất lợi đó là sai.
  1. Nếu chủ lao động biết bạn bị HIV hoặc AIDS, hãy nêu rõ ai biết, họ biết bằng cách nào và khi nào họ phát hiện ra. Nếu bạn chưa nói với chủ lao động, liệu có cách nào khác để chủ lao động biết hoặc nghi ngờ tình trạng HIV của bạn không?
  2. Hãy xem xét những lý do khiến bạn tin rằng mình đang bị đối xử khác biệt vì tình trạng nhiễm HIV, bao gồm các lĩnh vực sau: 
  • Những nhân viên khác trong tình huống tương tự có được đối xử khác biệt hay giống nhau không?
  • Nhà tuyển dụng của bạn có tuân thủ chính sách nhân sự không? 
  • Việc đối xử bất lợi có bắt đầu ngay sau khi người sử dụng lao động biết được tình trạng nhiễm HIV của bạn không?
  • Bạn đã phải nghỉ việc vì bệnh tật trong một khoảng thời gian và việc điều trị bất lợi có bắt đầu khi bạn quay lại làm việc không?
  • Phiên bản sự kiện của nhà tuyển dụng sẽ như thế nào? Bạn sẽ chứng minh phiên bản của nhà tuyển dụng là sai như thế nào?
  1. Do you have any difficulty fulfilling the duties of your job because of any HIV-related health or medical issue? Does your condition prevent full-time work, or require time off for medical appointments, lighter duties or a less stressful position? You might want to brainstorm to create a reasonable accommodation that you can propose to your employer.

Sau đây là một số điểm cần cân nhắc:

  • Công ty hoạt động như thế nào và việc lưu trú sẽ diễn ra như thế nào trong thực tế?
  • Hãy đặt mình vào vị trí của người quản lý. Những phản đối nào có thể được nêu ra đối với yêu cầu điều chỉnh hợp lý? Ví dụ, nếu bạn cần rời đi vào một thời điểm nhất định để đi khám bệnh, ai sẽ thay bạn làm nhiệm vụ?

What Maine laws prohibit discrimination in housing?

It is illegal under both Maine law14 and the National Fair Housing Amendments of 198815 to discriminate in the sale or rental of housing on the basis of HIV status. A person cannot be evicted from an apartment because of his or her HIV or AIDS status, or because he or she is regarded as having HIV or AIDS.

In addition, a person cannot be discriminated against in housing because of their “association” with a person with HIV. This means a person cannot be discriminated against because their roommate, lover, friend, relative, or business partner has HIV.

For more information about housing discrimination in Maine, see: Discrimination | Housing | Maine 

Có ngoại lệ nào đối với những luật này không?

Yes, exceptions to Maine law exist for the rental of a room in an owner occupied building where not more than 4 rooms are rented; and for two family owner occupied buildings. In addition, the Fair Housing Act exempts, in some circumstances, ownership-occupied buildings with no more than four units, single-family housing sold or rented without the use of a broker and housing operated by organizations and private clubs that limit the occupancy to members.

Does Maine law protect against discrimination by health care providers, business, and other public places?

Under the ADA and MHRA, it is unlawful to exclude a person with HIV from a public place (what the law refers to as a “place of public accommodation”) or to provide unequal or restricted services to a person with HIV in a public place. Under both statutes, the term “public accommodation” includes any establishment or business that offers services to the public. In addition, the Federal Rehabilitation Act of 19738 prohibits discrimination on the basis of disability in any agency or program that receives federal funding, including hospitals, medical or dental offices, and educational institutions.

Therefore, people with HIV are protected from discrimination in virtually every public place or business, including bars, restaurants, hotels, schools, vocational or other educational programs, taxi cabs, buses, airplanes and other modes of transportation, health clubs, hospitals and medical and dental offices, as long as these facilities are generally open to the public.

In addition, Maine law specifically prohibits discrimination in education based on disability.

For more information about public accommodations discrimination in Maine, see: Discrimination | Public Accommodations | Maine 

Sự phân biệt đối xử của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đối với người nhiễm HIV có còn là vấn đề không?

Believe it or not, yes, people with HIV still face discrimination by hospitals, doctors, dentists, and other health care providers. This discrimination can take the form of an outright refusal to provide medical services or an illegal referral because of a patient’s HIV status.

Các bác sĩ đưa ra những lập luận gì khi phân biệt đối xử với người nhiễm HIV và liệu những lập luận đó có chính đáng không?

Các bác sĩ thường cố gắng biện minh cho hành vi phân biệt đối xử với người nhiễm HIV bằng một trong hai lý lẽ sau:

  1. “Điều trị cho người nhiễm HIV là nguy hiểm” (Một số bác sĩ từ chối điều trị cho người nhiễm HIV vì lo sợ vô lý về việc lây truyền HIV); và
  2. “Điều trị cho người nhiễm HIV cần có chuyên môn đặc biệt” (Một số bác sĩ giới thiệu bệnh nhân đến các cơ sở cung cấp dịch vụ y tế khác dựa trên quan niệm không chính xác rằng bác sĩ đa khoa không đủ trình độ để chăm sóc bệnh nhân nhiễm HIV).

Both an outright refusal to provide medical treatment and unnecessary referrals on the basis of a person’s disability are unlawful under the ADA and Maine law.

Tòa án và các chuyên gia y tế đã phản ứng thế nào trước những lập luận này?

Courts and medical experts have responded to these arguments in the following ways:

  1. “Điều trị cho người nhiễm HIV là nguy hiểm”

Doctors and dentists may claim that a refusal to treat a patient with HIV is legitimate because they fear they might contract HIV themselves through needle sticks or other exposures to blood. However, studies of health care workers have concluded that risk of contracting HIV from occupational exposure is minuscule, especially with the use of universal precautions.

Vì lý do này, vào năm 1998, Tòa án Tối cao Hoa Kỳ đã ra phán quyết trong vụ án Bragdon kiện Abbott rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thể từ chối điều trị cho những người nhiễm HIV dựa trên mối lo ngại hoặc sợ hãi về việc lây truyền HIV (524 US 624 (1998)).

In addition to the legal perspective, both the American Medical Association and the American Dental Association, and many other professional health care organizations, have issued policies that it is unethical to refuse treatment to a person with HIV.

  1. “Điều trị cho người nhiễm HIV cần có chuyên môn đặc biệt”

Trong những trường hợp này, giá trị của khiếu nại phân biệt đối xử phụ thuộc vào việc liệu, dựa trên bằng chứng y tế khách quan, các dịch vụ hoặc phương pháp điều trị mà bệnh nhân cần có yêu cầu giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa hay nằm trong phạm vi dịch vụ và năng lực của nhà cung cấp hay không.

TRONG Hoa Kỳ kiện Morvant, một tòa án liên bang đã bác bỏ khiếu nại của một nha sĩ rằng bệnh nhân nhiễm HIV cần đến bác sĩ chuyên khoa để chăm sóc răng miệng định kỳ (898 F. Supp. 1157 (ED La 1995)). Tòa án đồng ý với lời khai của các chuyên gia, những người cho rằng không cần đào tạo hoặc chuyên môn đặc biệt nào, ngoài chuyên môn của một nha sĩ đa khoa, để cung cấp dịch vụ điều trị nha khoa cho người nhiễm HIV. Tòa án đã bác bỏ cụ thể lập luận của nha sĩ rằng ông ta không đủ trình độ vì không cập nhật tài liệu và đào tạo cần thiết để điều trị cho bệnh nhân nhiễm HIV. Mặc dù vụ án này phát sinh trong bối cảnh chăm sóc răng miệng, nhưng nó cũng có thể áp dụng cho các cơ sở y tế khác.

Những quy định cụ thể nào của ADA cấm hành vi phân biệt đối xử của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe?

Theo Mục III của ADA (42 USC §§ 12181-12188), nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ bị coi là vi phạm pháp luật nếu:

  1. Thiết lập “tiêu chuẩn đủ điều kiện” để được hưởng quyền lợi nhận dịch vụ y tế, nhằm sàng lọc những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với HIV.
  2. Từ chối cho bệnh nhân nhiễm HIV được “hưởng thụ đầy đủ và bình đẳng” các dịch vụ y tế hoặc từ chối cho bệnh nhân nhiễm HIV được “hưởng lợi” từ các dịch vụ y tế giống như những bệnh nhân khác.
  3. Cung cấp các dịch vụ “khác biệt hoặc riêng biệt” cho những bệnh nhân nhiễm HIV hoặc không cung cấp dịch vụ cho những bệnh nhân trong “bối cảnh tích hợp nhất”.
  4. Từ chối cung cấp dịch vụ y tế bình đẳng cho người được biết là có “mối quan hệ” hoặc “liên quan” đến người nhiễm HIV, chẳng hạn như vợ/chồng, bạn đời, con cái hoặc bạn bè.

Những hoạt động chăm sóc sức khỏe cụ thể nào cấu thành hành vi phân biệt đối xử bất hợp pháp với người nhiễm HIV?

Áp dụng các điều khoản cụ thể của ADA nêu trên vào hoạt động chăm sóc sức khỏe, các hành vi sau đây là bất hợp pháp:

  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thể từ chối điều trị cho người nhiễm HIV dựa trên nguy cơ lây truyền HIV được nhận thấy hoặc chỉ vì bác sĩ không cảm thấy thoải mái khi điều trị cho người nhiễm HIV.
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thể đồng ý điều trị cho bệnh nhân chỉ tại cơ sở điều trị bên ngoài phòng khám thông thường của bác sĩ, chẳng hạn như phòng khám đặc biệt của bệnh viện, chỉ vì người đó bị nhiễm HIV.
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không được chuyển bệnh nhân nhiễm HIV đến phòng khám hoặc bác sĩ chuyên khoa khác, trừ khi việc điều trị cần thiết nằm ngoài phạm vi hành nghề hoặc chuyên khoa thông thường của bác sĩ. ADA quy định việc chuyển bệnh nhân nhiễm HIV phải được thực hiện trên cơ sở tương tự như việc chuyển bệnh nhân khác. Tuy nhiên, việc chuyển bệnh nhân đến cơ sở chăm sóc chuyên khoa được phép nếu bệnh nhân mắc các bệnh lý liên quan đến HIV nằm ngoài phạm vi năng lực hoặc dịch vụ của nhà cung cấp.
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không được phép tăng chi phí dịch vụ cho bệnh nhân nhiễm HIV để áp dụng các biện pháp phòng ngừa bổ sung ngoài các quy trình kiểm soát nhiễm trùng bắt buộc của OSHA và CDC. Trong một số trường hợp, việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa bổ sung không cần thiết, vốn có xu hướng kỳ thị bệnh nhân chỉ vì tình trạng HIV, thậm chí có thể bị coi là vi phạm Đạo luật Phòng chống HIV Hoa Kỳ (ADA).
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thể giới hạn thời gian đã lên lịch để điều trị cho bệnh nhân nhiễm HIV, chẳng hạn như yêu cầu bệnh nhân nhiễm HIV phải đến vào cuối ngày.

Một số biện pháp khắc phục tiềm năng cho tình trạng phân biệt đối xử theo luật liên bang là gì?

Để theo đuổi khiếu nại theo Đạo luật Người Mỹ Khuyết tật về phân biệt đối xử trong tuyển dụng, người sử dụng lao động phải có ít nhất 15 nhân viên. Người sử dụng lao động phải nộp đơn khiếu nại lên Ủy ban Cơ hội Việc làm Bình đẳng (EEOC) trong vòng 180 ngày kể từ ngày xảy ra hành vi phân biệt đối xử. Người sử dụng lao động có thể rút khiếu nại theo Đạo luật Người Khuyết tật Hoa Kỳ (ADA) khỏi EEOC và nộp đơn kiện lên tòa án tiểu bang hoặc liên bang.

To pursue a claim under the Americans with Disabilities Act for discrimination in a place of public accommodation, a person may, without first going to an administrative agency, file a claim in state or federal court for injunctive relief only (i.e., seeking a court order that the discriminatory conduct cease). Money damages are not available for violation of Title III of the ADA unless they are sought by the United States Department of Justice. However, a person may recover money damages under the Federal Rehabilitation Act in cases against entities that receive federal funding.

Để theo đuổi khiếu nại theo Đạo luật Phục hồi chức năng, một người có thể nộp đơn khiếu nại hành chính lên văn phòng khu vực của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh liên bang và/hoặc nộp đơn kiện trực tiếp lên tòa án.

Để theo đuổi khiếu nại theo Đạo luật Nhà ở Công bằng Quốc gia về hành vi phân biệt đối xử trong lĩnh vực nhà ở, một người có thể nộp đơn khiếu nại lên Văn phòng Nhà ở và Phát triển Đô thị Hoa Kỳ trong vòng một năm kể từ ngày vi phạm. Người đó cũng có thể khởi kiện trong vòng hai năm kể từ ngày vi phạm. Vụ kiện có thể được nộp bất kể người đó đã nộp đơn khiếu nại lên HUD hay chưa.

Tài nguyên

For more information about the MHRC complaint process see:

For information about filing a discrimination complaint under the ADA, see: 

Các trường hợp & Vận động

To see HIV/AIDS cases or advocacy which GLAD has been directly involved with in Maine, go to: Các trường hợp và vận động – GLAD and under “By Issue” click on “HIV/AIDS” and under “By Location” click on “Maine.”

Tin tức & Thông cáo báo chí

To see news and press releases about HIV/AIDS in Maine, go to: Tin tức & Thông cáo báo chí – GLAD and under “By Issue” click on “HIV/AIDS” and under “By Location” click on “Maine.”

HIV/AIDS | Testing & Privacy | Maine

Maine Testing & Privacy Q&A

Maine có luật nào quản lý việc đồng ý xét nghiệm HIV không?

Có. Luật pháp Maine quy định rằng xét nghiệm HIV phải "tự nguyện và chỉ được thực hiện khi bệnh nhân biết rằng xét nghiệm HIV đã được lên kế hoạch". (5 MRSA §19203-A).

Tuy nhiên, Maine đã bãi bỏ yêu cầu không được tiến hành xét nghiệm HIV nếu không có sự đồng ý bằng văn bản cụ thể của bệnh nhân.

The law now requires only that “[a] patient must be informed orally or in writing that an HIV test will be performed unless the patient declines”(5. M.R.S.A. §19203-A). While the title of § 19203-A is “voluntary informed consent required,” Maine’s law is not an informed consent system. Informed consent, whether oral or written, requires that a patient affirmatively assent before a test can be done. Current Maine law simply requires that a patient be notified that a test will occur and places the burden on the patient to opt out.)

Luật cũng yêu cầu thông tin cung cấp cho bệnh nhân trước khi xét nghiệm phải bao gồm ý nghĩa của kết quả xét nghiệm dương tính và âm tính. Ngoài ra, bệnh nhân phải có cơ hội đặt câu hỏi.

Luật pháp Maine cho phép các địa điểm xét nghiệm HIV ẩn danh (5 MRSA §19203-B).

Các công ty bảo hiểm y tế hoặc các chương trình chăm sóc sức khỏe yêu cầu xét nghiệm HIV vẫn phải có được sự đồng ý bằng văn bản để thực hiện xét nghiệm HIV (5 MRSA §19203-A (2)).

Ngoài ra, luật pháp Maine cấm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ chối điều trị y tế chỉ vì cá nhân đó đã từ chối đồng ý xét nghiệm HIV (5 MRSA § 19203-A (3)).

Người xét nghiệm HIV cần được cung cấp những thông tin gì?

In 2007, in order to streamline testing procedures, Maine eliminated mandatory pre-test counseling for an HIV test. Patients who test positive for HIV, however, must be offered post-test counseling, unless the patient declines by signing a waiver. The counseling must at a minimum include:

  • Độ tin cậy và ý nghĩa của kết quả thử nghiệm.
  • Thông tin về các biện pháp phòng ngừa và giảm thiểu rủi ro.
  • Referrals for medical care and support services, as needed (5 M.R.S.A. § 19204-A).

Nhà cung cấp dịch vụ phải cung cấp tư vấn sau xét nghiệm trực tiếp, nhưng có thể cung cấp phương thức cung cấp thông tin thay thế nếu khách hàng từ chối tư vấn trực tiếp. Ngoài ra, phải cung cấp cho khách hàng một bản ghi nhớ tóm tắt nội dung thông tin tư vấn sau xét nghiệm.

Bác sĩ có thể xét nghiệm HIV cho trẻ vị thành niên mà không cần sự đồng ý của cha mẹ hoặc người giám hộ không?

A physician may test a minor for HIV without obtaining the consent of the minor’s parent or guardian (32 MRSA § 3292 permits a physician to provide medical treatment for venereal disease to a minor without parental consent. The Maine Department of Human Services has classified HIV as a venereal disease).

Ngoài ra, bác sĩ không có nghĩa vụ phải thông báo cho người giám hộ hoặc cha mẹ của trẻ vị thành niên về bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào đã thực hiện, bao gồm cả kết quả xét nghiệm HIV.

If confidentiality is important to you, it is a good idea to talk to your doctor up front and understand his or her policies on this issue.

Có yêu cầu cụ thể nào về việc xét nghiệm cho phụ nữ mang thai không?

All pregnant women must be informed orally or in writing that an HIV test will be included in the standard panel of prenatal medical tests, unless the woman declines HIV testing. In addition, a health care provider is mandated to test a newborn for HIV within 12 hours of birth if the health care provider does not know the mother’s HIV status or “believes that HIV testing is medically necessary.” There is an exception to such newborn testing if the parent asserts an objection based on religious or conscientious beliefs.(5 M.R.S.A. § 19203-A(6))

Có trường hợp nào luật pháp Maine cho phép xét nghiệm HIV khi người đó không muốn không?

Có, luật pháp Maine cho phép xét nghiệm HIV bắt buộc trong một số trường hợp hạn chế nhất định, chẳng hạn như xét nghiệm người bị kết án về tội tấn công tình dục và xét nghiệm nguồn phơi nhiễm nghề nghiệp.

Có luật tiểu bang nào bảo vệ quyền riêng tư của thông tin y tế, bao gồm cả HIV không?

Luật pháp Maine nghiêm cấm việc tiết lộ kết quả xét nghiệm HIV cho bất kỳ ai ngoài đối tượng xét nghiệm mà không có sự cho phép của đối tượng. (5 MRSA § 19203.)

Khi hồ sơ bệnh án có ghi tình trạng nhiễm HIV của một người, bệnh nhân phải lựa chọn bằng văn bản xem có cho phép tiết lộ phần hồ sơ bệnh án đó hay không. (5 MRSA § 19203-D.)

A health care provider who has been designated by the subject of the test to receive HIV test result information may make the results available only to other health care providers working directly with the patient and only for purposes of providing direct medical or dental patient care (5 M.R.S.A. § 19203 (2)).

Có ngoại lệ nào đối với các biện pháp bảo vệ quyền riêng tư này không?

Tình trạng nhiễm HIV vẫn có thể được chia sẻ trong trường hợp khẩn cấp về y tế hoặc một số mối đe dọa nhất định đối với người khác.

Người nhiễm HIV có quyền riêng tư theo Hiến pháp không?

Yes, many courts have found that a person has a constitutional privacy right to the nondisclosure of HIV status. Courts have based this right on the Due Process Clause of the U.S. Constitution, which creates a privacy interest in avoiding disclosure of certain types of personal information.

Quyền riêng tư theo hiến pháp chỉ có thể được khẳng định khi người tiết lộ thông tin là một nhân viên nhà nước hoặc chính phủ—ví dụ cảnh sát, viên chức nhà tù hoặc bác sĩ tại bệnh viện nhà nước.

Tòa án xác định quyền riêng tư theo hiến pháp của một người có bị vi phạm hay không như thế nào?

Để xác định xem quyền riêng tư này có bị vi phạm hay không, tòa án cân nhắc bản chất xâm phạm quyền riêng tư của một người so với lý do chính đáng của chính phủ đối với chính sách hoặc hoạt động dẫn đến việc tiết lộ thông tin.

Biện pháp khắc phục cho việc xét nghiệm hoặc tiết lộ HIV trái phép

Người nào vi phạm luật Maine liên quan đến xét nghiệm HIV hoặc tính bảo mật của kết quả xét nghiệm HIV sẽ phải chịu trách nhiệm bồi thường thiệt hại thực tế và chi phí cộng với hình phạt dân sự lên tới $1.000 đối với hành vi vi phạm do vô ý và $5.000 đối với hành vi vi phạm cố ý (5 MRSA § 19206).

Maine có luật báo cáo yêu cầu phải báo cáo chẩn đoán HIV hoặc AIDS cho Sở Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Maine không?

Yes. All states require that certain health conditions be reported to public health authorities in order to track epidemiological trends and develop effective prevention strategies. Maine requires that healthcare providers and facilities report the names of individuals diagnosed with AIDS or HIV to the Department of Health and Human Services within 48 hours of the diagnosis (Department of Health and Human Services, Maine Center for Disease Control & Prevention, Chapter 258 (Rules for the Control of Notifiable Disease Conditions), 10-144). Information is kept confidential and may not be disclosed except as permitted by 5 M.R.S.A. § 19203 (Maine’s law on confidentiality of HIV tests).

Các trường hợp & Vận động

To see HIV/AIDS cases or advocacy which GLAD has been directly involved with in Maine, go to: Các trường hợp và vận động – GLAD and under “By Issue” click on “HIV/AIDS” and under “By Location” click on “Maine.”

Tin tức & Thông cáo báo chí

To see news and press releases about HIV/AIDS in Maine, go to: Tin tức & Thông cáo báo chí – GLAD and under “By Issue” click on “HIV/AIDS” and under “By Location” click on “Maine.”

HIV/AIDS | Other HIV-Related Laws | Maine

Việc người sử dụng lao động có thể phải cung cấp “sự điều chỉnh hợp lý” cho nhân viên khuyết tật có nghĩa là gì?

Persons with disabilities, such as HIV/AIDS, may experience health-related problems that make it difficult to meet some job requirements or duties. For example, a person may be exhausted or fatigued and find it difficult to work a full-time schedule.

In certain circumstances, the employer has an obligation to modify or adjust job requirements or workplace policies in order to enable a person with a disability, such as HIV or AIDS, to perform the job duties. This is known as a “reasonable accommodation.”

Ví dụ về các điều chỉnh hợp lý bao gồm:

  • Sửa đổi hoặc thay đổi nhiệm vụ hoặc trách nhiệm công việc;
  • Thiết lập lịch trình làm việc bán thời gian hoặc có thể thay đổi;
  • Cho phép nghỉ làm trong giờ làm việc bình thường để đi khám bệnh;
  • Phân công lại một nhân viên vào một công việc đang bỏ trống; hoặc
  • Thực hiện các thay đổi về bố cục vật lý của công trường hoặc mua các thiết bị như bộ khuếch đại điện thoại để cho phép người khiếm thính có thể làm việc.

Làm thế nào một người có thể nhận được chỗ ở hợp lý?

It is, with rare exception, the employee’s responsibility to initiate the request for an accommodation. In addition, an employer may request that an employee provide some information about the nature of the disability. Employees with concerns about disclosing HIV/AIDS status to a supervisor should contact GLAD Answers.

Không có quy định cụ thể nào về việc hỗ trợ mà nhân viên có thể yêu cầu. Bản chất của việc hỗ trợ được yêu cầu sẽ phụ thuộc vào nhu cầu cụ thể trong hoàn cảnh của từng nhân viên.

Liệu người sử dụng lao động có phải chấp thuận yêu cầu về sự điều chỉnh hợp lý không?

No, an employer is not obligated to grant each and every request for an accommodation. An employer does not have to grant a reasonable accommodation that will create an “undue burden” (i.e., significant difficulty or expense for the employer’s operation). In addition, the employer does not have to provide a reasonable accommodation if the employee cannot perform the job function even with the reasonable accommodation.

Khi nào thì “sự điều chỉnh hợp lý” cho nhân viên lại là “gánh nặng quá mức” cho người sử dụng lao động?

Khi xác định xem sự điều chỉnh theo yêu cầu có tạo ra gánh nặng hoặc khó khăn không đáng có cho người sử dụng lao động hay không, tòa án sẽ xem xét một số yếu tố, bao gồm:

  • The employer’s size, budget and financial constraints;
  • Chi phí thực hiện chỗ ở theo yêu cầu; và
  • Sự sắp xếp này ảnh hưởng hoặc gây gián đoạn đến hoạt động kinh doanh của chủ sử dụng lao động như thế nào.

Một lần nữa, mỗi tình huống được xem xét theo từng trường hợp cụ thể.

An employer only has an obligation to grant the reasonable accommodation if, as a result of the accommodation, the employee is then qualified to perform the essential job duties. An employer does not have to hire or retain an employee who cannot perform the essential functions of the job, even with a reasonable accommodation.

Can a physician in Maine require an HIV test as a prerequisite for treatment?

No, a health care provider may not deny treatment or care based on the refusal to consent to HIV testing.

What are Maine laws regarding the purchase and possession of needles?

Under Maine law, a person who is 18 years of age or older may purchase a “hypodermic apparatus,” such as a hypodermic syringe and needle, from a pharmacist and other authorized sellers.

An individual, however, may not lawfully purchase or possess more than ten “hypodermic apparatuses” at any one time, unless otherwise authorized by law (such as a physician acting within the scope of employment).

Does Maine allow needle exchange programs?

Yes. Maine law authorizes the Maine Center for Disease Control and Prevention to certify needle exchange programs.  There is no limit on the number of hypodermic needles participants in these programs may possess.

Does Maine allow access to PrEP and PEP without a prescription?

Yes, in June 18, 2021, Governor Janet Mills signed LD 1115, Đạo luật cải thiện khả năng tiếp cận thuốc phòng ngừa HIV, cái mà mở rộng quyền truy cập to a simple, safe, and effective medication known as HIV pre-exposure Prophylaxis (PrEP) that reduces the risk of HIV transmission by close to 100%. The new law authorizes pharmacists to dispense PrEP, as well as HIV Post- exposure Prophylaxis (PEP), without a prescription on a short-term basis.

For more information, see: Maine Becomes a Leader in Pharmacy Access to Effective HIV Prevention Drug – GLAD

Does Maine have a law that prohibits insurance companies from discriminating against some who is taking PrEP?

Yes, in 2019 the Maine Insurance Code was amended to prohibit discrimination under a life, disability income or long-term care insurance policy due to the fact that the individual has been prescribed preexposure prophylaxis medication to prevent HIV infection. For more information, see Title 24-A, §2159: Unfair discrimination — life insurance, annuities and health insurance .

Tài nguyên

Here is a list of HIV/AIDS organizations in Maine where you can get support and information: HIV Prevention, Outreach, and Education – HIV, STD, and Viral Hepatitis; MeCDC DHHS Maine 

Các trường hợp & Vận động

To see HIV/AIDS cases or advocacy which GLAD has been directly involved with in Maine, go to: Các trường hợp và vận động – GLAD and under “By Issue” click on “HIV/AIDS” and under “By Location” click on “Maine.”

Tin tức & Thông cáo báo chí

To see news and press releases about HIV/AIDS in Maine, go to: Tin tức & Thông cáo báo chí – GLAD and under “By Issue” click on “HIV/AIDS” and under “By Location” click on “Maine.”