缅因州是否有管理艾滋病毒检测知情同意的法律?

是的。缅因州法律规定,HIV 检测必须“自愿进行,并且只有在患者知情的情况下才能进行”。 (5 MRSA §19203-A)。

然而,缅因州已经取消了未经患者明确书面知情同意不得进行艾滋病毒检测的要求。

现在的法律只要求“必须以口头或书面形式告知患者将进行 HIV 检测,除非患者拒绝”(5. MRSA §19203-A(强调添加)。虽然 §19203-A 的标题是“需要自愿知情同意”,但缅因州的法律并不是知情同意制度。无论是口头还是书面的知情同意,都要求患者在进行检测前明确同意。目前缅因州法律只是要求通知患者将进行检测,并将选择退出的负担放在患者身上。)

法律还要求在检测前向患者提供的信息包括阳性和阴性检测结果的含义。此外,患者必须有机会提出问题。

缅因州法律授权设立匿名 HIV 检测站(5 MRSA §19203-B)。

要求进行 HIV 检测的健康保险公司或医疗保健计划仍必须获得书面知情同意才能进行 HIV 检测(5 MRSA §19203-A (2))。

此外,缅因州法律禁止医疗保健提供者仅仅因为个人拒绝同意接受 HIV 检测而拒绝提供医疗服务(5 MRSA § 19203-A (3))。

接受艾滋病毒检测的人应该获得哪些信息?

2007年,为了简化检测程序,缅因州取消了HIV检测的强制性检测前咨询。然而,HIV检测呈阳性的患者必须接受检测后咨询,除非患者签署弃权书拒绝接受。咨询内容至少应包括:

  • 测试结果的可靠性和重要性。
  • 有关预防措施和降低风险的信息。
  • 根据需要转介医疗护理和支持服务。(5 MRSA § 19204-A。)

服务提供者必须提供面对面的检测后咨询,但如果客户拒绝面对面咨询,服务提供者可以提供其他信息提供方式。此外,服务提供者还必须向客户提供一份书面备忘录,概述检测后咨询信息的内容。

医生可以在没有父母或监护人同意的情况下对未成年人进行艾滋病毒检测吗?

医生可以在未成年人未获得其父母或监护人同意的情况下对其进行 HIV 检测。(32 MRSA § 3292 允许医生在未经父母同意的情况下为未成年人提供性病治疗。缅因州人类服务部已将 HIV 归类为性病。)

此外,医生没有义务但可以告知未成年人的监护人或父母任何医疗情况,包括艾滋病毒检测结果。

如果保密对您很重要,最好事先与您的医生交谈并了解他们对此问题的政策。

对孕妇的检测有什么具体要求吗?

所有孕妇必须以口头或书面形式获悉,HIV 检测将被纳入产前医学检测的标准项目,除非孕妇拒绝接受 HIV 检测。此外,如果医疗保健提供者不知道分娩者的 HIV 感染状况或“认为 HIV 检测具有医学必要性”,则必须在新生儿出生后 12 小时内进行 HIV 检测。如果父母基于宗教或良知信仰提出异议,则可免于进行此类新生儿检测。(5 MRSA § 19203-A(6))

缅因州法律是否允许在违背个人意愿的情况下对其进行 HIV 检测?

是的,缅因州法律允许在某些有限的情况下进行非自愿艾滋病毒检测,例如对被判犯有性侵犯罪的人进行检测,以及对职业暴露源进行检测。

是否有州法律保护医疗信息(包括 HIV)的隐私?

缅因州法律禁止在未经检测对象授权的情况下向检测对象以外的任何人披露 HIV 检测结果。(5 MRSA § 19203。)

当医疗记录中包含某人的 HIV 状况时,患者必须以书面形式选择是否授权发布该部分医疗记录。(5 MRSA § 19203-D。)

被检测对象指定接收 HIV 检测结果信息的医疗保健提供者只能将结果提供给与患者直接合作的其他医疗保健提供者,并且只能将其用于向患者提供直接医疗或牙科护理。(5 MRSA § 19203 (2))

这些隐私保护有例外吗?

在发生医疗紧急情况或对他人造成某些有限的威胁时,仍然可以共享 HIV 状况。

艾滋病毒感染者是否享有宪法赋予的隐私权?

是的,许多法院裁定,个人享有宪法赋予的隐私权,有权不披露其HIV感染状况。法院依据美国宪法的正当程序条款裁定了这项权利,该条款赋予了避免披露某些类型的个人信息的隐私利益。

只有当披露信息的人是国家或政府行为者(例如警察、监狱官员或州立医院的医生)时,才能主张宪法赋予的隐私权。

法院如何确定一个人的宪法隐私权是否受到侵犯?

为了确定是否侵犯了隐私权,法院会权衡侵犯个人隐私的性质与政府制定披露政策或做法的合法理由。

非法艾滋病毒检测或披露的补救措施

违反缅因州有关 HIV 检测或 HIV 检测结果保密性法律的个人将对检测对象承担实际损害和费用的责任,此外,对于疏忽违法行为,还将处以最高 $1,000 美元的民事罚款,对于故意违法行为,还将处以最高 $5,000 美元的民事罚款(5 MRSA § 19206)。

非法艾滋病毒检测或披露的补救措施

违反缅因州有关 HIV 检测或 HIV 检测结果保密性法律的个人将对检测对象承担实际损害和费用的责任,此外,对于疏忽违法行为,还将处以最高 $1,000 美元的民事罚款,对于故意违法行为,还将处以最高 $5,000 美元的民事罚款(5 MRSA § 19206)。

缅因州是否有报告法律要求向缅因州卫生与公众服务部报告 HIV 或艾滋病诊断结果?

是的。所有州都要求将某些健康状况报告给公共卫生部门,以便追踪流行病学趋势并制定有效的预防策略。缅因州要求医疗保健提供者和机构在确诊后48小时内向卫生与公众服务部报告被诊断患有艾滋病或HIV的个人姓名(卫生与公众服务部,缅因州疾病控制与预防中心,第258章(法定报告疾病控制规则),10-144)。信息将严格保密,除非符合5 MRSA § 19203(缅因州关于HIV检测保密的法律)的规定,否则不得披露。