Nova lei garante acesso a cuidados de saúde essenciais para menores transgêneros

Governador Mills assina LD 535, uma lei sobre consentimento para terapia hormonal de afirmação de gênero para certos menores

Uma nova lei assinada pelo governador Mills hoje permitirá que menores transgêneros que tenham atingido a idade mínima de 16 anos, tenham um diagnóstico de disforia de gênero e estejam sendo prejudicados ou venham a ser prejudicados por terem negado cuidados de saúde clinicamente necessários, tenham um caminho médico para receber tais cuidados. O LD 535 autoriza jovens de 16 e 17 anos nessas circunstâncias e que atendam aos requisitos detalhados de aconselhamento e consentimento informado a receber cuidados não cirúrgicos baseados em evidências e clinicamente recomendados se forem considerados competentes para dar tal consentimento e seus pais se recusarem a fornecer os cuidados necessários. 

Um amplo consenso médico reconhece que medicamentos bloqueadores da puberdade e/ou terapia hormonal cruzada são o padrão de tratamento para menores em circunstâncias apropriadas. Evidências mostram que menores diagnosticados com disforia de gênero têm melhores resultados de vida e tratamento mais bem-sucedido quando recebem atendimento oportuno e conseguem passar pela puberdade de forma congruente com sua identidade de gênero.

Embora muitos menores transgêneros recebam cuidados com o apoio e o envolvimento de seus pais, o LD 535 garante que menores capazes de dar consentimento informado e que tenham recebido aconselhamento detalhado com um médico e alguns outros profissionais de saúde não tenham o atendimento necessário e oportuno negado.

“Obter informações reais sobre pessoas transgênero e o processo de aceitação e compreensão pode ser desafiador e complexo para famílias de jovens transgênero. Os pediatras se esforçam para criar um ambiente seguro para que os pais entendam e ouçam melhor as necessidades de seus filhos enquanto recebem apoio, e para que os adolescentes também entendam as preocupações dos pais – mas, infelizmente, a aceitação parental nem sempre é alcançada na adolescência.’ disse Joe Anderson, DO, Presidente de Advocacia da Academia Americana de Pediatria, Capítulo do Maine. “A disforia de gênero é um diagnóstico médico bem reconhecido, com um tratamento estabelecido e eficaz, e atrasar o acesso ao tratamento pode ter consequências prejudiciais. A LD 535 ajudará a garantir que menores transgêneros maduros recebam o tratamento de que precisam quando precisam, o que levará a melhores resultados a longo prazo.”

O Projeto de Lei 535 foi apresentado pelo Deputado Sheehan e co-patrocinado pelo Senador Tipping e pelos Deputados Malon, Moonen, Osher e Rana. Ele cria um caminho para um grupo limitado de jovens de 16 e 17 anos com disforia de gênero diagnosticada e que estejam sofrendo danos, para que tenham acesso a cuidados em conformidade com as vias existentes na legislação do Maine em relação a outros tipos de tratamento médico, como saúde mental e tratamento para uso de substâncias.

“A LD 535 protegerá a vida de jovens transgêneros que certamente serão prejudicados pelo atraso no recebimento dos cuidados médicos recomendados por seus provedores”,” disse o Representante Sheehan. “Pais de jovens transgênero podem negar consentimento para o atendimento por diversos motivos, inclusive pelo desejo de proteger seus filhos de possíveis consequências adversas. No entanto, pesquisas médicas deixam claro que, para alguns jovens, há graves riscos associados ao adiamento ou à negação de atendimento de afirmação de gênero. Esta lei garante que jovens transgêneros possam ser poupados das consequências prejudiciais a longo prazo do adiamento do atendimento, ao mesmo tempo em que permite à família a oportunidade de continuar o trabalho de desenvolvimento da compreensão e do apoio mútuos.”

A legislação recebeu amplo apoio de pais, jovens, profissionais de saúde e defensores da juventude que testemunharam em audiências na Câmara e no Senado. Foi aprovada por margens significativas na Câmara e no Senado.

“Apesar do amplo consenso médico e dos padrões de atendimento bem estabelecidos, a assistência médica para pessoas transgênero continua altamente estigmatizada e, como resultado, os jovens nem sempre recebem o atendimento de que precisam‘,” disse Quinn Gormley, Diretor Executivo, Maine TransNet. “É perfeitamente compreensível que os pais possam ter medos e questionamentos sobre o que seus filhos transgênero estão passando, mas o fato é que optar por não agir não é neutro – atrasar o acesso a cuidados pode ter consequências graves para jovens transgêneros. A Lei de Deficiência 535 garantirá que menores maduros que passaram por uma avaliação abrangente com sua equipe de saúde e cujos profissionais de saúde recomendam que iniciem o tratamento hormonal não tenham negados os cuidados médicos necessários simplesmente porque os cuidados de que necessitam são mal compreendidos e estigmatizados.”

O LD 535 exige que um menor que busca atendimento tenha pelo menos 16 anos de idade e que um profissional de saúde estabeleça que ele atende aos seguintes requisitos: o menor foi diagnosticado com disforia de gênero; o menor está sofrendo ou sofrerá danos se o atendimento não for prestado; e o menor é mental e fisicamente capaz de consentir e forneceu consentimento informado por escrito.

“Um relacionamento forte com os pais é um fator de proteção para os jovens, e os pais têm um papel importante em amar, apoiar e orientar as decisões para seus filhos, incluindo decisões sobre saúde consistentes com os padrões médicos de cuidado. Mas jovens de 16 ou 17 anos, capazes de consentir com informações, conforme determinado por um médico e outros profissionais de saúde, e que precisam de cuidados, não devem sofrer desnecessariamente porque outras pessoas, mesmo os pais que amam, não compreendem sua condição ou não apoiam seus cuidados.” disse Mary Bonauto, Diretora Sênior de Direitos Civis e Estratégias Legais da Advogados e defensores jurídicos GLBTQ. “O Maine tem sido sensível às necessidades dos jovens, promulgando leis que lhes permitem obter os cuidados necessários, especialmente para condições estigmatizadas. Nessa tradição, a LD 535 fornece diretrizes específicas para permitir que jovens transgêneros acessem os cuidados necessários que lhes permitirão prosperar, ao mesmo tempo em que limitam a ruptura dos relacionamentos familiares.”

“Os jovens devem ter acesso aos cuidados de saúde de que necessitam”,” disse Meagan Sway, Diretora de Políticas, ACLU do Maine. “Embora a lei estadual reconheça que as decisões sobre cuidados de saúde para menores normalmente envolvem o consentimento de um dos pais ou responsável, ela também permite que algumas formas de cuidados que salvam vidas sejam tão importantes que menores possam recebê-las, mesmo na ausência de apoio parental. O Projeto de Lei 535 garantirá que adolescentes transgêneros mais velhos, com 16 e 17 anos, possam acessar esse padrão de cuidados que salva vidas.”