Các nhà vận động vì sức khỏe và pháp lý hoan nghênh việc Hạ viện Massachusetts thông qua chiến lược quan trọng nhằm chấm dứt dịch HIV. 

Dự luật này hệ thống hóa chính sách liên bang hiện hành và bảo vệ chống lại nguy cơ bị chính phủ liên bang đảo ngược.

Cập nhật: Những điều khoản quan trọng bảo vệ quyền tiếp cận PrEP này đã được toàn thể cơ quan lập pháp thông qua như một phần của ngân sách cuối cùng của bang Massachusetts.

Hạ viện Massachusetts đã thông qua dự luật nhằm bảo vệ người dân khỏi bất kỳ sự đảo ngược nào đối với các chính sách liên bang quan trọng trong việc chấm dứt đại dịch HIV. Dự luật này, được đưa vào Ngân sách của Ủy ban Tài chính và Ngân sách Hạ viện dưới sự lãnh đạo của Chủ tịch Aaron Michlewitz (Đảng Dân chủ - Boston), đã đưa vào luật tiểu bang luật và chính sách liên bang hiện hành, yêu cầu bảo hiểm chi trả cho tất cả các loại thuốc dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP) được FDA phê duyệt mà không cần đồng chi trả, khấu trừ hoặc phê duyệt trước. Biện pháp này được ủng hộ bởi một nhóm gồm hơn 60 chuyên gia y tế công cộng, bác sĩ chuyên về HIV, các tổ chức y tế HIV cấp tiểu bang và quốc gia, và các nhóm cộng đồng LGBTQ+. Người này cảnh báo rằng một phán quyết gần đây của Tòa án Tối cao đã trao cho Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh liên bang quyền lực chưa từng có để đảo ngược các khuyến nghị khoa học quan trọng về thuốc dự phòng HIV.  

Tổ chức GLBTQ Legal Advocates & Defenders (GLAD Law) và Fenway Health, cùng với đồng tài trợ lập pháp là Chủ tịch Jack Patrick Lewis (D-Framingham) và các thành viên của Nhóm Lập pháp LGBTQ+ Massachusetts, đã dẫn đầu liên minh ủng hộ biện pháp này, hoan nghênh sự cam kết của lãnh đạo Hạ viện trong việc đảm bảo Massachusetts có luật tiểu bang mạnh mẽ nhất để chấm dứt đại dịch HIV.

“Chúng tôi biết ơn Chủ tịch Hạ viện Ron Mariano, Chủ tịch Ủy ban Tài chính và Ngân sách Hạ viện Aaron Michlewitz và Lãnh đạo phe đa số Michael Moran vì đã nhận ra rằng chúng ta không thể dựa vào một chính phủ liên bang đã thể hiện thái độ thù địch đối với việc phòng ngừa HIV và sức khỏe cộng đồng.” Ben Klein, Giám đốc cấp cao về Luật tố tụng và Luật HIV tại GLAD Law, cho biết. “Luật này sẽ đảm bảo Massachusetts không bị thụt lùi trong nỗ lực chấm dứt đại dịch. Chúng tôi cũng bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến người bảo trợ dự luật tại Hạ viện, Đại diện Jack Lewis, vì sự cống hiến kiên định của ông cho công tác phòng chống HIV.” 

“Hạ viện Massachusetts, dưới sự lãnh đạo của Chủ tịch Mariano, Chủ tịch Michlewitz, Lãnh đạo Moran và Chủ tịch Lewis, đã thực hiện một bước quan trọng để bảo vệ sức khỏe cộng đồng và đảm bảo tiếp cận một trong những công cụ phòng ngừa HIV hiệu quả nhất từng được phát triển.” Tiến sĩ Kenneth Mayer, Giám đốc Nghiên cứu Y khoa và Đồng Chủ tịch của Viện Fenway cho biết: ". “Thuốc dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) có thể bảo vệ mọi người khỏi nhiễm HIV, nhưng chỉ khoảng một phần ba số người đủ điều kiện ở Massachusetts có đơn thuốc. Chi phí, thủ tục phê duyệt trước và các rào cản khác từ lâu đã cản trở việc tiếp cận thuốc, đặc biệt là đối với các cộng đồng bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi dịch bệnh. Bằng cách đưa những biện pháp bảo vệ này vào luật tiểu bang, Massachusetts đang làm rõ rằng tiểu bang này ưu tiên phòng ngừa bệnh truyền nhiễm và giảm thiểu sự bất bình đẳng về chủng tộc trong đại dịch HIV.”

PrEP là một bước đột phá y học mạnh mẽ. Để ngăn ngừa lây truyền HIV. Tuy nhiên, hơn một thập kỷ sau khi thuốc PrEP đầu tiên được phê duyệt vào năm 2012, chỉ có khoảng 351 người ở Massachusetts đủ điều kiện sử dụng PrEP có đơn thuốc còn hiệu lực. 

Luật liên bang hiện hành theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp lý (ACA) cấm việc chia sẻ chi phí cho tất cả các dịch vụ phòng ngừa được Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) xếp hạng A hoặc B. Thuốc PrEP được USPSTF xếp hạng A và các hướng dẫn liên bang hiện hành được ban hành vào tháng 10 năm 2024 cũng cấm các thủ tục phê duyệt trước đối với tất cả các loại thuốc PrEP được FDA chấp thuận. Tuy nhiên, các hướng dẫn này hiện đang bị Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh đương nhiệm đảo ngược. Trong một phán quyết năm 2025, Tòa án Tối cao Hoa Kỳ đã trao cho Bộ trưởng HHS quyền hạn mới và chưa từng có tiền lệ để bổ nhiệm các thành viên USPSTF, bãi nhiệm họ theo ý muốn, và đảo ngược cũng như bác bỏ các khuyến nghị của họ.  

Giống như việc cơ quan lập pháp bang Massachusetts gần đây đã hành động để tách các điều khoản phê duyệt vắc-xin khỏi khuôn khổ liên bang, dự luật ngân sách của Hạ viện cũng thực hiện bước tương tự đối với PrEP nhằm ngăn chặn sự suy giảm trong việc sử dụng và hiện thực hóa lời hứa của PrEP trong việc xóa sổ HIV.