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HIV besiegen: Warum langwirksame injizierbare PrEP so wichtig ist 

Unsere Chance, ein medizinisches Wunder in tatsächlichen Schutz für unsere Gemeinschaften umzusetzen.

Von Bennett Klein, Leitender Direktor für Prozessführung und HIV-Recht (er/ihn)

1979 outete ich mich. Damals galt Homosexualität als abweichend und als Makel. Gleichzeitig war es aber auch eine Zeit der Freude und des Überschwangs. Wir bauten eine Bewegung für unsere Befreiung auf und tanzten die Nächte in den Diskotheken durch.  

Es dauerte nicht lange, bis die AIDS-Epidemie unsere Gemeinde erreichte. In den Anfangsjahren bedeutete eine Diagnose fast den sicheren Tod, oft innerhalb eines Jahres. Die Betroffenen litten unter schmerzhaften und schwächenden opportunistischen Erkrankungen mit mysteriösen und beängstigenden Namen wie “Pneumocystis-Pneumonie” und “Kaposi-Sarkom”. Cleve Jones, der die AIDS-Gedenkquilt, Sie erinnert sich daran, dass es in San Francisco “nicht ungewöhnlich war, Menschen auf der Straße zusammenbrechen und sterben zu sehen”. Junge Menschen mussten mitansehen, wie ganze Freundschaftsnetzwerke verschwanden.  

Menschen mit HIV waren massiver Diskriminierung ausgesetzt. Prominente Persönlichkeiten forderten Quarantänemaßnahmen und sogar Tätowierungen, die HIV-Positive kennzeichneten. HIV-positive Kinder wurden vom Schulbesuch ausgeschlossen – Familien, die sich wehrten, wurden mit Gewalt und sogar Brandstiftungen konfrontiert. Ärzte, Zahnärzte und andere Gesundheitsdienstleister verweigerten ihnen regelmäßig die Behandlung. 1991 gaben 451.300 Amerikaner an, einen Supermarkt zu meiden, dessen Inhaber HIV-positiv war. Fast die Hälfte der Bevölkerung glaubte fälschlicherweise, HIV könne durch Niesen oder Husten übertragen werden. 

Über 700.000 Amerikaner sind an HIV gestorben – mehr als alle amerikanischen Kriegsopfer in Auslandseinsätzen zusammen. Für diejenigen, die die 1980er-Jahre überlebt haben, schien die Vorstellung, dass wir eines Tages ein Medikament haben würden, das die HIV-Übertragung um nahezu 10^0,13 Prozent reduziert, einst unvorstellbar. Noch Das’S genau das PrEP ist: ein außergewöhnlicher medizinischer Durchbruch. 

Doch es gibt ein Problem. Mehr als ein Jahrzehnt nach der ersten Zulassung von PrEP durch die FDA nehmen derzeit zu wenige HIV-gefährdete Menschen das Medikament ein. Selbst in einem Bundesstaat wie Massachusetts, der in der HIV-Prävention so fortschrittlich ist, CDC-Daten Die Zahlen aus dem Jahr 2023 zeigen, dass nur 351 von 300 Personen, die für PrEP infrage kommen, ein gültiges Rezept dafür haben. Die ethnischen Ungleichheiten beim Zugang zu PrEP sind eklatant. Weitaus weniger schwarzen und lateinamerikanischen Männern sowie Transfrauen, die von PrEP profitieren könnten, erhalten ein Rezept im Vergleich zu Weißen. 

Jetzt haben wir etwas, das alles verändern könnte.. Im Juni 2025 FDA-Zulassung Das erste PrEP-Medikament überhaupt, das mit nur zweimal jährlicher Injektion 100% wirksam ist (Yeztugo/Lenacapavir).  

Stellen Sie sich vor, was das bedeutet. Keine Tabletten mehr, an die man täglich denken muss. Keine monatlichen Apothekenbesuche. Keine sichtbaren Fläschchen, die den HIV-Status oder das Sexualleben von Familie, Mitbewohnern oder Arbeitgebern verraten könnten. Nur zwei Spritzen pro Jahr für vollen Schutz vor HIV. Und wir kommen der jährlichen Spritze immer näher. 

Doch es gibt einen Haken: Der Zugang zu diesem außergewöhnlichen Präventionsinstrument ist nicht garantiert. Kostenbarrieren, Genehmigungspflichten der Versicherungen und andere Lücken in der Krankenversicherung verhindern, dass die Menschen geschützt werden.  

Wir dürfen keine Kosten- und Zugangsbarrieren zulassen halten Eine weitere Generation wird von dem Schutz ausgeschlossen, den sie braucht und verdient. Die 110.000 einzelnen Felder des AIDS Memorial Quilt – jedes einzelne steht für ein verlorenes Leben – fordern uns auf, es besser zu machen. 

Seit mehreren Jahren hat GLAD Law die gesetzgeberischen Bemühungen vorangetrieben, um den Zugang zu PrEP erweitern, wie beispielsweise die sofortige, kurzfristige Versorgung mit Medikamenten in der Apotheke ohne Rezept und das Verbot von Kostenbeteiligungen oder vorherigen Genehmigungspflichten in Versicherungsplänen. Angesichts einer dem öffentlichen Gesundheitswesen feindlich gesinnten Bundesregierung sind staatliche Schutzmaßnahmen unerlässlich. Dies ist unsere Chance, ein medizinisches Wunder in tatsächlichen Schutz für die am stärksten von HIV betroffenen Gemeinschaften umzusetzen. 

Die Menschen, die wir in den 1980er und 1990er Jahren verloren haben, hätten alles für die HIV-Präventionsmittel gegeben, die uns heute zur Verfügung stehen. Wir sind es ihnen – und den Menschen, die noch immer gefährdet sind – schuldig, sicherzustellen, dass jeder Zugang dazu hat. 

Erfahren Sie mehr über die Arbeit von GLAD Law zum Thema PrEP-Zugänglichkeit und finden Sie einen Anbieter in Ihrer Nähe unter GLADLaw.org/PrEP.