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Mettre fin au VIH : pourquoi la PrEP injectable à action prolongée est importante 

Notre chance de transformer un miracle médical en une protection réelle pour nos communautés.

Par Bennett Klein, Directeur principal du contentieux et du droit relatif au VIH (il/lui)

J'ai fait mon coming out en 1979. À cette époque, être gay était perçu comme une déviance, un défaut. C'était aussi une période de joie et d'exubérance. Nous construisions un mouvement pour notre libération et passions nos nuits à danser en discothèque.  

L’épidémie de sida n’a pas tardé à frapper notre communauté. À ses débuts, un diagnostic signifiait une mort quasi certaine, souvent dans l’année. Les gens souffraient de maladies opportunistes douloureuses et invalidantes, aux noms mystérieux et effrayants comme “ pneumonie à Pneumocystis ” et “ sarcome de Kaposi ”. Cleve Jones, qui a créé le Couverture commémorative du sida, Il se souvient qu’à San Francisco, “ il n’était pas rare de voir des gens s’effondrer et mourir dans la rue ”. Des jeunes ont vu des réseaux d’amitié entiers disparaître.  

Les personnes vivant avec le VIH étaient victimes d'une discrimination virulente. Des personnalités culturelles influentes réclamaient des quarantaines et même des tatouages pour les marquer comme séropositives. Les enfants séropositifs étaient exclus de l'école ; les familles qui résistaient subissaient de violentes représailles, parfois même des incendies criminels. Médecins, dentistes et autres professionnels de santé refusaient systématiquement de soigner les personnes atteintes du VIH. En 1991, 451 % des Américains déclaraient qu'ils éviteraient de faire leurs courses dans un supermarché dont le propriétaire était atteint du sida. Près de la moitié de la population croyait, à tort, que le VIH pouvait se transmettre par un éternuement ou une toux. 

Plus de 700 000 Américains sont morts du VIH, soit plus que toutes les victimes américaines des guerres étrangères réunies. Pour ceux qui ont survécu aux années 1980, l’idée qu’un jour nous disposerions d’un médicament capable de prévenir la transmission du VIH avec un facteur de près de 1001 semblait inconcevable. Encore que’s exactement quoi Préparation est : une percée médicale extraordinaire. 

Mais il y a un problème. Plus de dix ans après la première approbation de la PrEP par la FDA, trop peu de personnes vulnérables au VIH y ont recours. Même dans un État aussi avancé que le Massachusetts en matière de prévention du VIH, Données du CDC Les données de 2023 indiquaient que seulement 351 000 personnes éligibles à la PrEP disposaient d’une prescription active. Les disparités raciales en matière d’accès à la PrEP sont flagrantes. Les hommes noirs et latinos, ainsi que les femmes transgenres qui pourraient bénéficier de la PrEP, se la voient prescrire beaucoup moins souvent que les personnes blanches. 

Nous avons maintenant quelque chose qui pourrait tout changer.. En juin 2025, Approuvé par la FDA le tout premier médicament PrEP qui est efficace avec seulement deux injections par an (Yeztugo/Lenacapavir).  

Imaginez ce que cela signifie. Plus besoin de se souvenir de prendre des comprimés chaque jour. Plus besoin d'aller à la pharmacie tous les mois. Plus de flacons visibles qui pourraient révéler le statut sérologique ou les pratiques sexuelles d'une personne à sa famille, ses colocataires ou son employeur. Deux injections par an suffisent pour une protection complète contre le VIH. Et nous nous rapprochons d'une injection annuelle unique. 

Mais voilà le hic : l’accès à cet outil de prévention exceptionnel n’est pas garanti. Les coûts, les exigences d’autorisation préalable des assurances et d’autres lacunes dans la couverture des soins de santé font obstacle à cette protection.  

Nous ne pouvons pas laisser les obstacles liés au coût et à l'accès nous freiner. garder Une autre génération privée de la protection dont elle a besoin et qu'elle mérite. Les 110 000 panneaux de la Couverture commémorative du sida – chacun représentant une vie perdue – nous obligent à faire mieux. 

Depuis plusieurs années, GLAD Law fait progresser les efforts législatifs pour élargir l'accès à la PrEP, comme par exemple la possibilité d'obtenir immédiatement un approvisionnement à court terme en pharmacie sans ordonnance et l'interdiction des exigences de partage des coûts ou d'autorisation préalable dans les régimes d'assurance. Face à un gouvernement fédéral hostile à la santé publique, les protections mises en place au niveau des États sont désormais indispensables. C'est l'occasion de transformer un miracle médical en une protection concrète pour les communautés les plus touchées par le VIH. 

Les personnes décédées dans les années 1980 et 1990 auraient tout donné pour disposer des outils de prévention du VIH dont nous disposons aujourd'hui. Nous leur devons, ainsi qu'aux personnes encore exposées au risque, de garantir l'accès à ces outils pour tous. 

Pour en savoir plus sur le travail de GLAD Law concernant l'accès à la PrEP et trouver un professionnel de santé près de chez vous, rendez-vous sur : GLADLaw.org/PrEP.