Blog

Zakończenie epidemii HIV: Dlaczego długo działający PrEP w formie zastrzyków ma znaczenie 

Nasza szansa na przekształcenie medycznego cudu w rzeczywistą ochronę naszych społeczności.

Przez Bennett Klein, Starszy Dyrektor ds. Sporów Sądowych i Prawa HIV (on/jego)

W 1979 roku wyskoczyłem z szafy. To były czasy, kiedy bycie gejem było postrzegane jako dewiacja i ułomność. To był również czas radości i entuzjazmu. Tworzyliśmy ruch na rzecz naszej wolności i tańczyliśmy noce na dyskotekach.  

Nie minęło dużo czasu, zanim epidemia AIDS dotknęła naszą społeczność. W jej wczesnych latach diagnoza oznaczała niemal pewną śmierć, często w ciągu roku. Ludzie cierpieli na bolesne i wyniszczające choroby oportunistyczne o tajemniczych i przerażających nazwach, takich jak “zapalenie płuc wywołane przez pneumocystozę” i “mięsak Kaposiego”. Cleve Jones, który stworzył… Kołdra Pamięci AIDS, wspomina, że w San Francisco “nie było niczym niezwykłym widzieć ludzi słabnących i umierających na ulicy”. Młodzi ludzie byli świadkami znikania całych sieci przyjaźni.  

Osoby z HIV spotykały się z ostrą dyskryminacją. Wybitne osobistości kultury domagały się kwarantanny, a nawet tatuaży oznaczających osoby zakażone HIV. Dzieciom z HIV nie pozwalano uczęszczać do szkół – rodziny, które stawiały opór, spotykały się z brutalną reakcją, a nawet podpaleniami. Lekarze, dentyści i pracownicy służby zdrowia rutynowo odmawiali leczenia. W 1991 roku 451% Amerykanów stwierdziło, że unikałoby zakupów w sklepie spożywczym, którego właściciel był chory na AIDS. Prawie połowa społeczeństwa błędnie wierzyła, że HIV może przenosić się przez kichnięcie lub kaszel. 

Ponad 700 000 Amerykanów zmarło z powodu HIV – więcej niż wszystkie amerykańskie ofiary wojen zagranicznych razem wzięte. Dla tych, którzy przeżyli lata 80., myśl, że pewnego dnia będziemy mieli lek, który zapobiega przenoszeniu HIV o blisko 100%, wydawała się kiedyś niepojęta. Już To’S dokładnie co PrEP jest: niezwykłym przełomem medycznym. 

Ale jest pewien problem. Ponad dekadę po tym, jak PrEP został po raz pierwszy zatwierdzony przez FDA, zbyt mało osób narażonych na zakażenie HIV obecnie go stosuje. Nawet w stanie tak zaawansowanym w profilaktyce HIV jak Massachusetts, Dane CDC Badania z 2023 roku wykazały, że tylko 35% osób kwalifikujących się do PrEP miało aktywną receptę. Różnice rasowe w dostępie do PrEP są rażące. Znacznie mniej czarnoskórym i latynoskim mężczyznom oraz kobietom transpłciowym, którzy mogliby skorzystać z PrEP, otrzymuje receptę w porównaniu z osobami białymi. 

Teraz mamy coś, co może wszystko zmienić. W czerwcu 2025 r. Zatwierdzone przez FDA pierwszy na świecie lek PrEP, który jest skuteczny w 100% przy zaledwie dwóch zastrzykach rocznie (Yeztugo/Lenacapavir).  

Pomyśl, co to oznacza. Żadnych codziennych tabletek, o których trzeba pamiętać. Żadnych comiesięcznych wypadów do apteki. Żadnych widocznych butelek, które mogłyby ujawnić czyjś status lub praktyki seksualne rodzinie, współlokatorom lub pracodawcom. Tylko dwa zastrzyki rocznie dla pełnej ochrony przed HIV. I jesteśmy coraz bliżej zastrzyku raz do roku. 

Ale jest pewien haczyk: dostęp do tego niezwykłego narzędzia prewencyjnego nie jest gwarantowany. Bariery finansowe, wymogi dotyczące wcześniejszej autoryzacji ubezpieczeniowej i inne luki w ubezpieczeniu zdrowotnym stoją między ludźmi a ochroną.  

Nie możemy pozwolić, aby bariery w kosztach i dostępie trzymać kolejne pokolenie pozbawione ochrony, której potrzebuje i na którą zasługuje. 110 000 paneli Kołdry Pamięci AIDS – każdy symbolizujący jedno utracone życie – domaga się od nas lepszych działań. 

Od kilku lat kancelaria prawna GLAD Law prowadzi działania legislacyjne mające na celu poszerzyć dostęp do PrEP, takich jak natychmiastowa, krótkoterminowa dostawa w aptece bez recepty oraz zakaz współpłacenia lub wymogu uprzedniej autoryzacji w planach ubezpieczeniowych. Teraz, gdy rząd federalny jest wrogo nastawiony do zdrowia publicznego, ochrona na poziomie stanowym jest koniecznością. To nasza szansa, by przekształcić medyczny cud w rzeczywistą ochronę dla społeczności najbardziej dotkniętych wirusem HIV. 

Ludzie, których straciliśmy w latach 80. i 90., oddaliby wszystko za narzędzia do profilaktyki HIV, którymi dysponujemy dzisiaj. Jesteśmy im winni – i ludziom nadal narażonym na ryzyko – zapewnienie dostępu do nich wszystkim. 

Dowiedz się więcej o pracy kancelarii GLAD Law nad dostępnością PrEP i znajdź dostawcę w swojej okolicy na stronie GLADLaw.org/PrEP.