Un procès fédéral se conclut par une contestation de la première loi d'État visant à priver les adultes transgenres de soins de santé, la SB 254 de Floride.

Plusieurs jours de témoignages puissants soulignent le danger et le manque de justification de la première loi du pays qui chercherait à priver les adultes transgenres de soins de santé en plus d'interdire les soins aux adolescents.

Un procès fédéral de trois jours à Doe c. LadapoLa contestation judiciaire de la loi SB 254 de Floride et des règles connexes des Boards of Medicine (BOM), qui restreignent l'accès aux soins médicaux pour les adultes transgenres et interdisent pénalement les soins médicaux aux adolescents transgenres, s'est conclue jeudi à Tallahassee. Alors que d'autres États ont restreint les soins médicaux pour les adolescents transgenres, dont beaucoup ont été interdits par les tribunaux fédéraux, la Floride a poussé cette pratique à l'extrême en ciblant les soins de santé pour les adultes transgenres.

Au cours de plusieurs jours de témoignages, les plaignants ont décrit les préjudices causés par le fait de les priver, eux et leurs enfants adolescents transgenres, des soins médicaux nécessaires. Les parents ont expliqué comment l'accès aux soins recommandés par un médecin a amélioré la vie de leurs enfants, les rendant plus heureux et en meilleure santé, et ont décrit les souffrances intenses que la loi SB 254 leur a infligées. Le plaignant Lucien Hamel a témoigné que la loi SB 254 l'a empêché d'accéder aux soins nécessaires à son âge adulte, où que ce soit en Floride. 

La nouvelle loi impose un ensemble de restrictions qui obligent la plupart des adultes transgenres à quitter l'État pour obtenir des soins. Comme l'a témoigné Hamel, ce n'est pas envisageable pour de nombreux Floridiens. « La seule réponse que j'entendais constamment de la part de la communauté et d'autres personnes était : "Quittez la Floride, tout simplement" », a-t-il déclaré au tribunal. « Je ne peux pas quitter la Floride. C'est chez moi. J'y ai vécu toute ma vie. C'est chez mon fils, et pour diverses raisons, je ne peux pas simplement quitter ma famille et déménager à l'autre bout du pays. »

Déclarations des plaignants

Jane Doe, en son nom et au nom de sa fille Susan Doe (procédant de manière anonyme) :

Mon pire cauchemar est de voir mon enfant souffrir parce que je ne peux pas lui donner ce dont elle a besoin. Nous avons vu comment notre fille Susan a souffert avant de pouvoir consulter notre équipe médicale pour comprendre ce qu'elle ressentait et prendre les décisions les plus éclairées concernant ses soins. C'est une enfant heureuse et confiante maintenant, mais si nous ne pouvons pas lui fournir les soins médicaux recommandés par ses médecins, je sais que ce mal-être disparaîtra. Voir Susan elle-même craindre ce qui lui arrivera à cause de cette interdiction a été l'une des expériences les plus difficiles que nous ayons vécues en tant que parents. Personne de cœur ne pourrait lui faire ça.

Gloria Goe, en son nom et au nom de son fils Gavin Goe (procédant de manière anonyme) :

Si vous avez des enfants, vous ferez tout pour les protéger et leur fournir ce dont ils ont besoin. La loi SB 254 m'interdit de le faire en tant que parent. Mon fils Gavin est l'un de ces enfants qui se démarquent. Il a un grand cœur, il est plein d'entrain et il est toujours souriant. Mais je ne peux pas lui fournir les soins dont il a besoin en Floride et je suis très préoccupée par les conséquences pour sa santé mentale et son bien-être général.

Lucien Hamel, en son nom propre :

Être contraint d'interrompre brutalement mes soins médicaux cet été a été dévastateur pour moi et ma famille. J'ai été soigné par un professionnel de santé compétent en qui j'avais une confiance absolue. Puis, on m'a annoncé que la loi floridienne interdisait soudainement aux infirmières auxiliaires autorisées et aux infirmières praticiennes de me prodiguer les soins dont j'avais besoin. Je ne peux obtenir de rendez-vous avec un médecin nulle part dans l'État. Ce changement n'a aucun fondement médical ; il empêche simplement les Floridiens transgenres comme moi d'accéder aux soins. Je suis effrayé et frustré, car je sais que ma santé continuera de se dégrader à mesure que j'attendrai, ce qui nous causera un stress énorme, à ma femme, à moi et à notre enfant.

Plusieurs experts médicaux ont également témoigné des normes et des lignes directrices bien établies pour les soins liés à la transition chez les adolescents et les adultes, des décennies de preuves cliniques prouvant leur sécurité et leur efficacité, et de l'impact néfaste des restrictions injustifiées de l'État sur les patients adultes et les prestataires de soins et, dans le cas des adolescents, de l'interdiction totale des soins, y compris des sanctions pénales pour les médecins et autres prestataires de soins de santé.

Les normes bien établies en matière de soins médicaux transgenres pour les adolescents et les adultes ont été approuvées et adoptées par toutes les principales associations médicales et de santé mentale des États-Unis.

Des experts médicaux témoignent

  • Dr Aron Janssen, MD, vice-président des affaires cliniques, département de psychiatrie et de santé comportementale Pritzker et professeur associé de psychiatrie et de sciences du comportement, faculté de médecine Feinberg de l'université Northwestern
  • Dr Daniel Shumer, MD, spécialiste en endocrinologie pédiatrique, professeur associé au département d'endocrinologie pédiatrique, Université du Michigan ; 
  • Dr Dan Karasic, MD, professeur émérite de psychiatrie, Université de Californie à San Francisco, Weill Institute for Neurosciences ; 
  • Dr Loren Schechter, MD, Services de chirurgie plastique, RUSH University Medical Center, Chicago IL
  • Dr Kenneth Goodman, PhD, FACMI, FACE, directeur de l'Institut de bioéthique et de politique de santé ; directeur des programmes d'éthique de l'UM
  • Dr Vernon Langford, DNP, APRN autonome, FNP-C, président de la Florida Association of Nurse Practitioners ;
  • Dr Brittany Bruggeman, MD, endocrinologue pédiatrique, professeure adjointe de pédiatrie, Université de Floride

Les avocats des plaignants de Défenseurs juridiques et avocats GLBTQ (CONTENT), Fondation pour la campagne des droits de l'homme (HRC), Centre national pour les droits des lesbiennes (NCLR), Conseiller juridique du Sud (SLC), et Lowenstein Sandler LLP présenté preuve que le projet de loi SB 254 et les règles du BOM ont été motivés par la désapprobation de l'État de Floride à l'égard des personnes transgenres, n'ont aucune justification rationnelle et refusent aux personnes transgenres de Floride et aux parents de personnes transgenres l'égalité de traitement garantie par la constitution américaine. 

Déclarations des avocats

Jennifer Levi, directrice principale des droits des personnes transgenres et queer, GLBTQ Legal Advocates & Defenders

Ce fut un privilège de pouvoir défendre et représenter les Floridiens transgenres et leurs familles. Le bilan est on ne peut plus clair. La loi SB 254 et les règles des ordres médicaux qui en découlent reflètent une discrimination odieuse à l'égard des personnes transgenres. Ces restrictions extraordinaires sont dénuées de tout fondement légitime, et ne font qu'engendrer des souffrances pour les parents, les familles et les personnes transgenres dans tout le Sunshine State.

Shannon Minter, directrice juridique, Centre national pour les droits des lesbiennes

Comme l'ont démontré de manière accablante les témoignages présentés lors de ce procès, cette loi dangereuse et inédite est dénuée de fondement médical. Elle a pris la mesure extrême de restreindre les soins médicalement nécessaires, même pour les adultes, et d'imposer des sanctions pénales aux médecins et autres professionnels de santé simplement pour avoir exercé leur profession. Il s'agit d'une mesure gouvernementale excessive, qui devrait être définitivement interdite.

Simone Chriss, directrice de l'Initiative pour les droits des transgenres, conseillère juridique du Sud :

Les règles et la loi contestées dans cette affaire s'inscrivent dans une campagne orchestrée par l'État de Floride visant à priver ses citoyens transgenres de leurs droits fondamentaux et de leurs soins de santé de base. Après avoir présenté les justifications de l'État pour ces interdictions et restrictions cruelles, nous espérons avoir démontré au tribunal et au public que de telles mesures discriminatoires ne résistent pas à la constitutionnalité. Nous soutenons chaque personne transgenre de l'État de Floride et son droit à prendre des décisions en matière de santé sans ingérence de l'État.

Sarah Warbelow, directrice juridique, Human Rights Campaign Foundation :

Bien que vivant dans un État qui a affiché une intention discriminatoire flagrante envers les personnes transgenres, les familles et les plaignants impliqués dans cette affaire ont mis leur courage, leur résilience et leur humanité au premier plan. Ce procès a démontré qu'il n'existe aucune raison valable de priver les personnes de la capacité de prendre elles-mêmes les meilleures décisions médicales nécessaires en matière de soins de santé, surtout lorsque cela entraîne le chagrin et la détresse des enfants et des parents.

Thomas Redburn, Lowenstein Sandler LLP :

Nous pensons avoir présenté des arguments convaincants démontrant les graves préjudices causés aux Floridiens par l'application des restrictions en matière de soins de santé prévues par la loi SB 254. En attendant la décision du tribunal, nous espérons qu'elle garantira la capacité de chacun à prendre des décisions éclairées concernant ses propres traitements médicaux, sans discrimination de la part de l'État.

À propos de l'interdiction des soins médicaux pour les personnes transgenres en Floride

L'interdiction des soins de santé pour les adolescents transgenres en Floride a été promulguée pour la première fois en mars 2023 par l'adoption de règles par le Conseil de médecine de l'État et le Conseil de médecine ostéopathique de l'État, à la demande du gouverneur, du chirurgien général Joseph Ladapo, et du ministère de la Santé de l'État. Le projet de loi SB 254, qui a été adopté par l'assemblée législative, signé par le gouverneur et entré en vigueur en mai 2023, a cimenté dans la loi de l'État l'interdiction des soins médicaux essentiels pour les mineurs transgenres, sous réserve d'une exception étroite d'utilisation continue pour les mineurs qui avaient commencé un traitement avant l'interdiction. Le projet de loi SB 254 a également créé des sanctions pénales et civiles pour les prestataires de soins médicaux.

En outre, le projet de loi SB 254 a ajouté de sévères restrictions qui bloquent effectivement l’accès aux soins médicaux essentiels pour les adultes transgenres et les mineurs transgenres qui seraient éligibles à l’exception d’utilisation continue, notamment en exigeant que les soins soient fournis exclusivement par des médecins, en interdisant la télésanté et en exigeant que les patients remplissent des formulaires de consentement uniques, onéreux et trompeurs.

L'affaire a été entendue par le tribunal de district américain du district de Floride du Nord les 13, 14 et 21 décembre. Le tribunal a certifié deux groupes de plaignants : tous les adultes transgenres de Floride qui souhaitent des soins médicaux pour leur transition de genre et tous les mineurs transgenres de Floride qui souhaitent des soins médicaux pour leur transition de genre, ainsi que leurs parents. Le tribunal a également certifié un sous-groupe du deuxième groupe, composé de tous les mineurs transgenres de Floride à qui il est totalement interdit de recevoir des traitements, car ils ne les ont pas commencés avant l'entrée en vigueur de la loi SB 254 et des règles du BOM (et n'ont donc pas bénéficié de droits acquis), et à qui la loi de l'État interdit de bénéficier de tels soins pendant la puberté et l'adolescence.

En savoir plus sur l'affaire, Doe c. Ladapo