2008年2月19日，马萨诸塞州上诉法院裁定阿什利·肖胜诉。肖一直寻求马萨诸塞州健康保险（MassHealth）报销她因医疗需要而进行的HIV相关手术。阿什利15岁时，医生建议她手术切除颈部脂肪垫，这是HIV药物的副作用。MassHealth在手术前夕拒绝报销，并辩称阿什利放弃了任何报销权利，因为她的母亲在用尽所有上诉手段之前就决定进行手术。

马萨诸塞州高等法院法官支持MassHealth，GLAD提起上诉。GLAD辩称，MassHealth必须审查该手术的医疗必要性，上诉法院也同意了这一论点。MassHealth已同意支付手术费用。