19 lutego 2008 roku Sąd Apelacyjny stanu Massachusetts orzekł na korzyść Ashley Shaw, która domagała się od MassHealth pokrycia kosztów niezbędnej z medycznego punktu widzenia operacji związanej z zakażeniem HIV. Gdy Ashley miała 15 lat, lekarze zalecili jej chirurgiczne usunięcie tkanki tłuszczowej z szyi, będącej skutkiem ubocznym przyjmowanych leków na HIV. MassHealth odmówił pokrycia kosztów w przeddzień operacji i argumentował, że Ashley zrzekła się prawa do zwrotu kosztów, ponieważ jej matka zdecydowała się na operację przed wyczerpaniem wszystkich możliwości odwołania.

Sędzia Sądu Najwyższego stanu Massachusetts opowiedział się po stronie MassHealth, a GLAD wniosła apelację. GLAD argumentował, a Sąd Apelacyjny się z tym zgodził, że MassHealth musi przeanalizować medyczną konieczność przeprowadzenia zabiegu. MassHealth zgodził się pokryć koszty operacji.