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终结艾滋病：为什么长效注射型暴露前预防药物至关重要 

我们有机会将医学奇迹转化为对我们社区的真正保护.

经过 贝内特·克莱因, 诉讼和艾滋病法律高级主管（他/他）

1979年，我勇敢地走出了柜子。那时，同性恋被视为一种异类和缺陷。但那也是一个充满欢乐和活力的时代。我们正在建立一场争取解放的运动，并在迪斯科舞厅里彻夜狂欢。.  

不久之后，艾滋病疫情就席卷了我们的社区。在疫情初期，确诊艾滋病几乎意味着必死无疑，往往一年之内就会去世。人们饱受痛苦且令人衰弱的条件致病性疾病的折磨，这些疾病有着诸如“肺孢子菌肺炎”和“卡波西肉瘤”等神秘而可怕的名称。克利夫·琼斯（Cleve Jones）创立了…… 艾滋病纪念被, 他回忆说，在旧金山，“看到有人倒在街头死去并不罕见”。年轻人眼睁睁地看着整个友谊网络消失殆尽。.  

艾滋病毒感染者面临着严重的歧视。一些知名文化人士呼吁隔离感染者，甚至用纹身来标记他们是否为艾滋病毒感染者。感染艾滋病毒的儿童被禁止入学——反抗的家庭遭到暴力报复，甚至被纵火。医生、牙医和医疗保健人员经常拒绝为他们提供治疗。1991年，45%的美国人表示，他们会避免去店主患有艾滋病的杂货店购物。近一半的公众错误地认为艾滋病毒可以通过打喷嚏或咳嗽传播。. 

超过70万美国人死于艾滋病——比所有美国在海外战争中的伤亡人数总和还要多。对于那些经历过20世纪80年代的人来说，我们有一天会拥有一种能将艾滋病毒传播率降低近1001倍的药物，这在当时似乎是不可想象的。. 然而 那’秒 究竟是什么 PrEP 是一项非凡的医学突破。. 

但问题在于，尽管PrEP已获得FDA批准十多年，但目前服用PrEP的HIV易感人群仍然太少。即使在像马萨诸塞州这样HIV预防工作较为先进的州，, 美国疾控中心数据 2023年的数据显示，符合PrEP使用条件的人群中，只有35%人持有有效处方。而且，PrEP获取方面存在的种族差异十分显著。与白人相比，能够从PrEP中获益的黑人、拉丁裔男性和跨性别女性获得处方的比例要低得多。. 

现在我们拥有了可能改变一切的东西. 2025年6月， FDA批准 首个只需每年注射两次即可达到有效预防暴露前用药效果的药物（Yeztugo/Lenacapavir）。.  

想想这意味着什么。无需每日服药，无需每月去药房取药，也无需担心药瓶会暴露你的感染状况或性生活习惯，从而避免被家人、室友或雇主知晓。每年只需接种两针，即可全面预防艾滋病毒感染。而且，我们距离一年一针的目标也越来越近了。. 

但问题在于：并非每个人都能获得这种卓越的预防工具。费用障碍、保险预先授权要求以及其他医疗保障缺口阻碍了人们获得保护。.  

我们不能让成本和准入成为障碍。 保持 又一代人失去了他们需要和应得的保护。. 艾滋病纪念被的 11 万块布料——每一块都代表着一条逝去的生命——要求我们做得更好。. 

多年来，GLAD 法律一直致力于推进立法工作，以…… 扩大暴露前预防药物（PrEP）的获取途径, 例如，允许在没有处方的情况下在药房立即短期供应药品，以及禁止保险计划中的费用分摊或事先授权要求。. 如今，联邦政府对公共卫生持敌对态度，各州层面的保护措施势在必行。这是我们把医学奇迹转化为对受艾滋病影响最严重群体切实保护的机会。. 

我们在上世纪八九十年代失去的那些人，如果能拥有我们今天所拥有的艾滋病预防工具，他们会付出一切。为了他们，也为了那些仍然面临风险的人们，我们有责任确保每个人都能获得这些工具。. 

了解更多关于GLAD Law在PrEP可及性方面的工作，并查找您附近的供应商，请访问 GLADLaw.org/PrEP.