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2023 年 12 月 21 日
联邦审判结束,挑战佛罗里达州第一部试图剥夺跨性别成年人医疗保健权利的州法律 SB 254
连续多日的有力证词凸显了该国第一部试图剥夺跨性别成年人医疗保健权利并禁止青少年接受医疗保健的法律的危险性和缺乏正当性
为期三天的联邦审判 Doe诉拉达波案针对佛罗里达州SB 254法案及相关医学委员会(BOM)规则的法律挑战,该法案限制了跨性别成年人获得医疗服务的机会,并构成刑事犯罪,禁止为跨性别青少年提供医疗服务。尽管其他一些州也限制了跨性别青少年的医疗服务,其中许多已被联邦法院禁止,但佛罗里达州将这一限制推向了新的极端,将矛头指向了跨性别成年人的医疗保健。
在连续多日的证词中,原告们描述了剥夺他们或他们的青春期跨性别子女获得必要医疗护理的危害。家长们解释了获得医生推荐的护理如何改善了他们孩子的生活,使他们的孩子更快乐、更健康,并描述了SB 254给他们带来的巨大痛苦。原告Lucien Hamel作证说,SB 254使他无法在佛罗里达州的任何地方获得作为成年人的必要医疗护理。
这项新法律施加了一系列限制,实际上要求大多数跨性别成年人必须离开该州才能获得医疗服务。正如哈默尔作证时所说,这对许多佛罗里达州居民来说是不可能的。“我从社区和其他人那里听到的唯一答案是,‘离开佛罗里达吧’,”他在法庭上说。“我不能离开佛罗里达。这是我的家。我一辈子都住在这里。这是我儿子的家,出于各种原因,我不能就这样举家搬迁到全国各地。”
原告的陈述
Jane Doe 代表她自己和她的女儿 Susan Doe(匿名发言):
我最可怕的噩梦就是眼睁睁看着我的孩子因为得不到她需要的东西而受苦。我们亲眼目睹了女儿苏珊的痛苦,之后才有机会咨询我们的医生团队,了解她的经历,并做出最明智的治疗方案。她现在是一个快乐自信的孩子,但如果我们不能给她医生推荐的医疗服务,我知道她的健康就会消失。看到苏珊因为这项禁令而对自己的未来感到恐惧,是我们作为父母所经历的最艰难的经历之一。任何有良心的人都不会这样对她。
Gloria Goe 代表她自己和她的儿子 Gavin Goe(匿名发言):
如果你有孩子,你会尽一切努力保护他们,满足他们的需要。SB 254 法案却剥夺了我作为父母这样做的权利。我的儿子加文就是其中之一。他心胸宽广,充满活力,总是面带微笑。但我无法在佛罗里达州为他提供所需的护理,我非常担心这会对他的心理健康和整体健康造成影响。
吕西安·阿梅尔代表他自己说:
今年夏天被迫突然停止医疗护理,这对我和我的家人来说都是毁灭性的打击。我之前接受的治疗来自一位我非常信任、称职的医疗服务提供者。后来我被告知,佛罗里达州的法律突然不允许高级注册护士(APRN)和执业护士(Nurse Practitioner)提供我所需的护理。我在该州任何地方都无法预约医生。这种改变毫无医学依据——它只是阻止像我这样的佛罗里达跨性别者获得治疗。我感到害怕和沮丧,因为我知道,我的健康状况会随着等待时间的延长而持续恶化,这会给我、我的妻子和我们的孩子带来巨大的压力。
多位医学专家还就青少年和成人过渡期相关护理的完善标准和指南、数十年证明其安全性和有效性的临床证据,以及该州对成年患者和提供者的不合理限制所造成的破坏性影响作证,对于青少年,则完全禁止护理,包括对医生和其他医疗保健提供者的刑事处罚。
针对青少年和成年人的跨性别医疗护理的完善标准已得到美国各主要医疗和心理健康协会的认可和采用。
医学专家提供证词
- Aron Janssen 医学博士,普利兹克精神病学和行为健康系临床事务副主任,西北大学范伯格医学院精神病学和行为科学副教授
- Daniel Shumer 医学博士,儿科内分泌学专家,密歇根大学儿科内分泌学系副教授;
- Dan Karasic 医学博士,加州大学旧金山分校威尔神经科学研究所精神病学名誉教授;
- 伊利诺伊州芝加哥拉什大学医学中心整形外科服务部 Loren Schechter 医学博士
- Kenneth Goodman 博士,哲学博士,FACMI,FACE,生物伦理学和卫生政策研究所所长;密歇根大学伦理项目主任
- Vernon Langford 博士,DNP,Autonomous APRN,FNP-C,佛罗里达州执业护士协会主席;
- Brittany Bruggeman 医学博士,儿科内分泌学家,佛罗里达大学儿科助理教授
原告律师来自 GLBTQ 法律倡导者和捍卫者 (高兴的), 人权运动基金会 (HRC), 全国女同性恋权利中心 (NCLR), 南方法律顾问 (SLC),以及 洛温斯坦桑德勒律师事务所 呈现 证据 SB 254 和 BOM 规则的动机是佛罗里达州不认可跨性别者,没有任何合理依据,并且剥夺了佛罗里达州跨性别者及其父母享受美国宪法所保障的平等待遇的权利。
律师声明
Jennifer Levi,跨性别者和酷儿权利高级总监,GLBTQ 法律倡导者和捍卫者
能够站出来代表佛罗里达州的跨性别者及其家人,我深感荣幸。事实再清楚不过了。SB 254 法案及其相关的医学委员会规则反映了对跨性别者的恶意歧视。这些非同寻常的限制毫无正当理由,只会给“阳光之州”的父母、家庭和跨性别者带来痛苦。
Shannon Minter,国家女同性恋权利中心法律总监
正如本案庭审中提供的证词压倒性地表明,这项危险且史无前例的法律毫无医学依据。它采取了极端措施,甚至限制成年人的必要医疗护理,并对医生和其他医疗保健专业人员仅仅因为履行职责而施加刑事处罚。这是政府的过度干预,应该被永久禁止。
南方法律顾问跨性别权利倡议主任西蒙妮·克里斯(Simone Chriss):
本案中受到质疑的规则和法律是佛罗里达州精心策划的行动的一部分,旨在剥夺其跨性别公民的基本权利和基本医疗保健。在对该州实施这些残酷禁令和限制的理由进行审讯后,我们希望向法庭和公众表明,此类歧视性措施无法通过宪法审查。我们支持佛罗里达州的每一位跨性别人士,维护他们在不受政府干预的情况下做出医疗保健决定的权利。
人权运动基金会法律总监莎拉·沃贝洛(Sarah Warbelow):
尽管身处一个对跨性别者明显歧视的州,涉案家庭和原告仍将他们的勇气、韧性和人性展现得淋漓尽致。这场审判表明,没有任何理由剥夺人们自主做出最佳且必要的医疗决策的权利——尤其是在代价是孩子和父母的心痛和痛苦的情况下。
Lowenstein Sandler LLP 的 Thomas Redburn:
我们认为,我们提出的案例令人信服,证明了允许SB 254中的医疗限制措施继续实施对佛罗里达州居民造成的严重损害。在等待法院判决之际,我们希望法院能够做出有利于个人的裁决,确保他们能够就自身医疗治疗做出明智的决定,而不会受到州政府的歧视。
关于佛罗里达州禁止跨性别医疗
佛罗里达州青少年跨性别医疗禁令于2023年3月首次颁布,该禁令由州医学委员会和州骨科医学委员会通过,州长、卫生局局长约瑟夫·拉达波(Joseph Ladapo)和州卫生部敦促实施。SB 254法案经立法机构通过,州长签署,并于2023年5月生效。该法案将禁止跨性别未成年人接受基本医疗护理的禁令纳入州法律,但对于在禁令生效前已开始接受治疗的未成年人,可以继续使用。SB 254法案还规定,对医疗服务提供者的重罪将受到刑事和民事处罚。
此外,SB 254 还增加了严格的限制,有效地阻止了有资格享受继续使用例外的跨性别成年人和跨性别未成年人获得基本医疗服务,包括要求护理必须由医生提供、禁止远程医疗,以及要求患者填写独特、繁琐和误导性的同意书。
此案于12月13日、14日和21日在美国北佛罗里达地区联邦地区法院开庭审理。法院已确认该案的两大原告群体:佛罗里达州所有寻求性别转换医疗服务的跨性别成年人,以及佛罗里达州所有寻求性别转换医疗服务的跨性别未成年人及其父母。法院还确认了第二大群体的一个子群体,即佛罗里达州所有因未在SB 254法案和BOM规则生效日期前开始接受治疗(因此不属于“祖父条款”)而被完全禁止接受治疗的跨性别未成年人,并且根据州法律,他们被禁止在青春期和青春期接受此类治疗。
