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終結愛滋：長效注射型暴露前預防藥物為何至關重要 

我們有機會將醫學奇蹟轉化為對我們社區的真正保護.

經過 貝內特·克萊因, 訴訟和愛滋病法律高級主管（他/他）

1979年，我勇敢地走出了櫃子。那時，同性戀被視為一種異類和缺陷。但那也是一個充滿歡樂和活力的時代。我們正在建立一場爭取解放的運動，並在迪斯可舞廳裡徹夜狂歡。.  

不久之後，愛滋病疫情席捲了我們的社區。在疫情初期，確診愛滋病幾乎意味著必死無疑，往往一年之內就會過世。人們飽受痛苦且令人衰弱的條件致病性疾病的折磨，這些疾病有著諸如“肺孢子菌肺炎”和“卡波西肉瘤”等神秘而可怕的名稱。克利夫瓊斯（Cleve Jones）創立了… 愛滋病紀念被, 他回憶說，在舊金山，「看到有人倒在街頭死去並不罕見」。年輕人眼睜睜地看著整個友誼網絡消失殆盡。.  

愛滋病毒感染者面臨嚴重的歧視。一些知名文化人士呼籲隔離感染者，甚至用刺青來標記他們是否為愛滋病毒感染者。感染愛滋病毒的兒童被禁止入學──反抗的家庭遭到暴力報復，甚至被縱火。醫生、牙醫和醫療保健人員經常拒絕為他們提供治療。 1991年，45%的美國人表示，他們會避免到店主罹患愛滋病的雜貨店購物。近一半的公眾錯誤地認為愛滋病毒可以透過打噴嚏或咳嗽傳播。. 

超過70萬美國人死於愛滋病——比所有美國在海外戰爭的傷亡人數總和還要多。對於那些經歷過20世紀80年代的人來說，我們有一天會擁有一種能將愛滋病毒傳播率降低近1001倍的藥物，這在當時似乎是不可想像的。. 然而 那’秒 究竟是什麼 PrEP 是一項非凡的醫學突破。. 

但問題在於，儘管PrEP已獲得FDA批准十多年，但目前服用PrEP的HIV易感族群仍然太少。即使在像麻薩諸塞州這樣HIV預防工作較為先進的州，, 美國疾管中心數據 2023年的數據顯示，符合PrEP使用條件的人口中，只有35%人持有有效處方。而且，PrEP取得方面存在的種族差異十分顯著。與白人相比，能夠從PrEP中獲益的黑人、拉丁裔男性和跨性別女性獲得處方的比例要低得多。. 

現在我們擁有了可能改變一切的東西. 2025年6月， FDA核准 第一種只需每年註射兩次即可達到有效預防暴露前用藥效果的藥物（Yeztugo/Lenacapavir）。.  

想想這意味著什麼。無需每日服藥，無需每月去藥房取藥，也無需擔心藥瓶會暴露你的感染狀況或性生活習慣，從而避免被家人、室友或雇主知曉。每年只需接種兩針，即可全面預防愛滋病毒感染。而且，我們距離一年一針的目標也越來越近了。. 

但問題在於：並非每個人都能獲得這種卓越的預防工具。費用障礙、保險預先授權要求以及其他醫療保障缺口阻礙了人們獲得保護。.  

我們不能讓成本和進入成為障礙。 保持 又一代人失去了他們需要和應得的保護。. 愛滋病紀念被的 11 萬塊布料——每一塊都代表著一條逝去的生命——要求我們做得更好。. 

多年來，GLAD 法律一直致力於推進立法工作，以… 擴大PrEP的取得途徑, 例如，允許在沒有處方的情況下在藥房立即短期供應藥品，以及禁止保險計劃中的費用分攤或事先授權要求。. 如今，聯邦政府對公共衛生持敵對態度，各州層級的保護措施勢在必行。這是我們把醫學奇蹟轉化為對受愛滋病影響最嚴重群體實際保護的機會。. 

我們在上世紀八、九十年代失去的那些人，如果能擁有我們今天所擁有的愛滋病預防工具，他們會付出一切。為了他們，也為了那些仍然面臨風險的人們，我們有責任確保每個人都能獲得這些工具。. 

了解更多關於GLAD Law在PrEP可近性方面的工作，並尋找您附近的供應商，請造訪 GLADLaw.org/PrEP.