聯邦審判結束，挑戰佛羅裡達州第一部試圖剝奪跨性別成年人醫療保健權利的州法律 SB 254

連續多日的有力證詞凸顯了該國第一部試圖剝奪跨性別成年人醫療保健權利並禁止青少年接受醫療保健的法律的危險性和缺乏正當性

為期三天的聯邦審判 Doe訴拉達波案針對佛羅裡達州SB 254法案及相關醫學委員會（BOM）規則的法律挑戰，該法案限制了跨性別成年人獲得醫療服務的機會，並構成刑事犯罪，禁止為跨性別青少年提供醫療服務。儘管其他一些州也限制了跨性別青少年的醫療服務，其中許多已被聯邦法院禁止，但佛羅裡達州將這一限制推向了新的極端，將矛頭指向了跨性別成年人的醫療保健。

在連續多日的證詞中，原告們描述了剝奪他們或他們的青春期跨性別子女獲得必要醫療照護的危害。家長們解釋了獲得醫生推薦的照護如何改善了他們孩子的生活，使他們的孩子更快樂、更健康，並描述了SB 254給他們帶來的巨大痛苦。原告Lucien Hamel作證說，SB 254使他無法在佛羅裡達州的任何地方獲得作為成年人的必要醫療護理。 

這項新法律施加了一系列限制，實際上要求大多數跨性別成年人必須離開該州才能獲得醫療服務。正如哈默爾作證時所說，這對許多佛羅裡達州居民來說是不可能的。 “我從社區和其他人那裡聽到的唯一答案是，’離開佛羅裡達吧’，”他在法庭上說。 “我不能離開佛羅裡達。這是我的家。我一輩子都住在這裡。這是我兒子的家，出於各種原因，我不能就這樣舉家搬遷到全國各地。”

原告的陳述

Jane Doe 代表她自己和她的女兒 Susan Doe（匿名發言）：

我最可怕的惡夢就是眼睜睜看著我的孩子因為得不到她需要的東西而受苦。我們親眼目睹了女兒蘇珊的痛苦，之後才有機會諮詢我們的醫生團隊，了解她的經歷，並做出最明智的治療方案。她現在是一個快樂自信的孩子，但如果我們不能給她醫生推薦的醫療服務，我知道她的健康就會消失。看到蘇珊因為這項禁令而對自己的未來感到恐懼，是我們作為父母所經歷的最艱難的經歷之一。任何有良心的人都不會這樣對她。

Gloria Goe 代表她自己和她的兒子 Gavin Goe（匿名發言）：

如果你有孩子，你會盡一切努力保護他們，滿足他們的需要。 SB 254 法案卻剝奪了我身為父母這樣做的權利。我的兒子加文就是其中之一。他心胸寬廣，充滿活力，總是面帶微笑。但我無法在佛羅裡達州為他提供所需的護理，我非常擔心這會對他的心理健康和整體健康造成影響。

呂西安·阿梅爾代表他自己說：

今年夏天被迫突然停止醫療護理，這對我和我的家人來說都是毀滅性的打擊。我之前接受的治療來自一位我非常信任、稱職的醫療服務提供者。後來我被告知，佛羅裡達州的法律突然不允許高級註冊護士（APRN）和執業護士（Nurse Practitioner）提供我所需的護理。我在該州任何地方都無法預約醫生。這種改變毫無醫學依據——它只是阻止像我這樣的佛羅裡達跨性別者獲得治療。我感到害怕和沮喪，因為我知道，我的健康狀況會隨著等待時間的延長而持續惡化，這會給我、我的妻子和我們的孩子帶來巨大的壓力。

多位醫學專家也就青少年和成人過渡期相關護理的完善標準和指南、數十年證明其安全性和有效性的臨床證據，以及該州對成年患者和提供者的不合理限制所造成的破壞性影響作證，對於青少年，則完全禁止護理，包括對醫生和其他醫療保健提供者的刑事處罰。

青少年和成年人的跨性別醫療照護的完善標準已獲得美國各主要醫療和心理健康協會的認可和採用。

醫學專家提供證詞

  • Aron Janssen 醫學博士，普利茲克精神病學和行為健康系臨床事務副主任，西北大學范伯格醫學院精神病學和行為科學副教授
  • Daniel Shumer 醫學博士，兒科內分泌學專家，密西根大學兒科內分泌學系副教授； 
  • Dan Karasic 醫學博士，加州大學舊金山分校威爾神經科學研究所精神病學榮譽教授； 
  • 伊利諾州芝加哥拉什大學醫學中心整形外科服務部 Loren Schechter 醫學博士
  • Kenneth Goodman 博士，哲學博士，FACMI，FACE，生物倫理學與健康政策研究所所長；密西根大學倫理計畫主任
  • Vernon Langford 博士，DNP，Autonomous APRN，FNP-C，佛羅裡達州執業護理師協會主席；
  • Brittany Bruggeman 醫學博士，兒科內分泌學家，佛羅裡達大學兒科助理教授

原告律師來自 GLBTQ 法律倡議者與捍衛者 （高興的）， 人權運動基金會 （HRC）， 全國女同性戀權利中心 （NCLR）， 南方法律顧問 （SLC），以及 洛溫斯坦桑德勒律師事務所 呈現 證據 SB 254 和 BOM 規則的動機是佛羅裡達州不認可跨性別者，沒有任何合理依據，並且剝奪了佛羅裡達州跨性別者及其父母享受美國憲法所保障的平等待遇的權利。 

律師聲明

Jennifer Levi，跨性別者和酷兒權利高級總監，GLBTQ 法律倡導者和捍衛者

能夠站出來代表佛羅裡達州的跨性別者及其家人，我深感榮幸。事實再清楚不過了。 SB 254 法案及其相關的醫學委員會規則反映了對跨性別者的惡意歧視。這些非同尋常的限制毫無正當理由，只會給「陽光之州」的父母、家庭和跨性別者帶來痛苦。

Shannon Minter，國家女同志權利中心法律總監

正如本案庭審中提供的證詞壓倒性地表明，這項危險且史無前例的法律毫無醫學依據。它採取了極端措施，甚至限製成年人的必要醫療護理，並對醫生和其他醫療保健專業人員僅僅因為履行職責而施加刑事處罰。這是政府的過度幹預，應該永久禁止。

南方法律顧問跨性別權利倡議主任西蒙妮·克里斯（Simone Chriss）：

本案中受到質疑的規則和法律是佛羅裡達州精心策劃的行動的一部分，旨在剝奪其跨性別公民的基本權利和基本醫療保健。在對該州實施這些殘酷禁令和限制的理由進行審訊後，我們希望向法院和公眾表明，此類歧視性措施無法通過憲法審查。我們支持佛羅裡達州的每一位跨性別人士，維護他們在不受政府乾預的情況下做出醫療保健決定的權利。

人權運動基金會法律總監莎拉‧沃貝洛（Sarah Warbelow）：

儘管身處一個對跨性別者明顯歧視的州，涉案家庭和原告仍將他們的勇氣、韌性和人性展現得淋漓盡致。這場審判表明，沒有任何理由剝奪人們自主做出最佳且必要的醫療決策的權利——尤其是在代價是孩子和父母的心痛和痛苦的情況下。

Lowenstein Sandler LLP 的 Thomas Redburn：

我們認為，我們提出的案例令人信服，證明了允許SB 254中的醫療限制措施繼續實施對佛羅裡達州居民造成的嚴重損害。在等待法院判決之際，我們希望法院能夠做出有利於個人的裁決，確保他們能夠就自身醫療治療做出明智的決定，而不會受到州政府的歧視。

關於佛羅裡達州禁止跨性別醫療

佛羅裡達州青少年跨性別醫療禁令於2023年3月首次頒布，該禁令由州醫學委員會和州骨科醫學委員會通過，州長、衛生局局長約瑟夫·拉達波（Joseph Ladapo）和州衛生部敦促實施。 SB 254法案經立法機構通過，州長簽署，並於2023年5月生效。該法案將禁止跨性別未成年人接受基本醫療照護的禁令納入州法律，但對於在禁令生效前已開始接受治療的未成年人，可以繼續使用。 SB 254法案還規定，對醫療服務提供者的重罪將受到刑事和民事處罰。

此外，SB 254 還增加了嚴格的限制，有效地阻止了有資格享受繼續使用例外的跨性別成年人和跨性別未成年人獲得基本醫療服務，包括要求護理必須由醫生提供、禁止遠距醫療，以及要求患者填寫獨特、繁瑣和誤導性的同意書。

此案於12月13日、14日及21日在美國北佛羅裡達地區聯邦地區法院開庭審理。法院已確認該案的兩大原告群體：佛羅裡達州所有尋求性別轉換醫療服務的跨性別成年人，以及佛羅裡達州所有尋求性別轉換醫療服務的跨性別未成年人及其父母。法院還確認了第二大群體的一個子群體，即佛羅裡達州所有因未在SB 254法案和BOM規則生效日期前開始接受治療（因此不屬於“祖父條款”）而被完全禁止接受治療的跨性別未成年人，並且根據州法律，他們被禁止在青春期和青春期接受此類治療。

詳細了解此案， Doe訴拉達波案