Sąd federalny blokuje pierwsze prawo stanowe ograniczające opiekę zdrowotną dla dorosłych osób transpłciowych; stan Floryda przegrywa sprawę federalną, ponieważ sąd blokuje prawo wymierzone w dorosłych i nastolatków

Orzeczenie w Doe przeciwko Ladapo, trwale blokuje ograniczenia dotyczące opieki zdrowotnej dla dorosłych i nieletnich w ustawie SB 254 na Florydzie i stwierdza, że Floryda bezprawnie obierała za cel osoby transpłciowe, w ramach sprzeciwu złożonego przez GLAD, NCLR, Human Rights Campaign Foundation, Southern Legal Counsel i Lowenstein Sandler

11 czerwca 2024 r. (TALLAHASSEE) — Sąd okręgowy federalny wydał orzeczenie w sprawie trwale zablokowany Floryda nie będzie egzekwować prawa zakazującego opieki medycznej dla nastolatków transpłciowych i ograniczającego ją dla dorosłych transpłciowych. Orzeczenie w sprawie Doe przeciwko Ladapo Sąd stwierdził, że ustawa SB 254 stanu Floryda i powiązane z nią przepisy Izby Lekarskiej (Boards of Medicine, BOM) były motywowane dezaprobatą wobec osób transpłciowych i naruszały równe prawa ochronne osób transpłciowych i rodziców nieletnich osób transpłciowych na Florydzie. Floryda była pierwszym stanem, który uchwalił ustawę ograniczającą dostęp do opieki zdrowotnej dla dorosłych osób transpłciowych. Dzisiejsze orzeczenie trwale blokuje te ograniczenia, a także zakaz opieki nad młodzieżą, który Sąd wstępnie zablokował w czerwcu ubiegłego roku.

Wydając orzeczenie, Sąd stwierdził, że ograniczenia w zakresie opieki zdrowotnej zawarte w ustawie SB 254 są niezgodne z prawem i wynikają z dezaprobaty wobec osób transseksualnych, a nie z podstaw naukowych, pisząc:

Przeciwnicy osób transpłciowych mają oczywiście prawo do posiadania swoich przekonań. Nie mogą jednak dyskryminować osób transpłciowych tylko dlatego, że są transpłciowe. Z czasem dyskryminacja osób transpłciowych zmniejszy się, tak jak zmniejszyły się rasizm i mizoginia. Parafrazując dawnego obrońcę praw obywatelskich, łuk moralnego wszechświata jest długi, ale zmierza ku sprawiedliwości.

W międzyczasie sądy federalne mają do odegrania rolę w przestrzeganiu Konstytucji i prawa. Stan Floryda może regulować w razie potrzeby, ale nie może kategorycznie odmawiać osobom transpłciowym bezpiecznego i skutecznego leczenia – leczenia lekami rutynowo podawanymi innym osobom za pełną zgodą stanu, o ile celem nie jest wspieranie tożsamości transpłciowej pacjenta.“

Floryda ograniczyła opiekę medyczną dla osób transpłciowych w 2023 roku, a także wprowadziła szereg innych przepisów antytranspłciowych. Oprócz całkowitego zakazu opieki medycznej dla nastolatków transpłciowych, Floryda ograniczyła opiekę zdrowotną nawet dla dorosłych osób transpłciowych, co stanowi pierwszy przypadek uchwalenia tak radykalnego prawa w jakimkolwiek stanie. 

Podczas trzydniowego procesu w grudniu 2023 roku, powodowie przedstawili obszerne zeznania biegłych, którzy stwierdzili, że te ograniczenia nie mają podstaw medycznych. Sąd wysłuchał zeznań biegłych z zakresu psychiatrii, endokrynologii, etyki lekarskiej i pediatrii, którzy odnieśli się do ugruntowanych standardów świadczenia tej opieki medycznej, dziesięcioleci dowodów potwierdzających jej bezpieczeństwo i skuteczność oraz poważnych szkód wyrządzanych w przypadku odmowy opieki.

Rodzice, będący powodem, opisali również, jak możliwość uzyskania opieki zaleconej przez lekarza przyniosła korzyści ich dzieciom oraz jak bardzo cierpiały z powodu zakazu wprowadzonego na Florydzie. Dorosły powód, Lucien Hamel, zeznał, że od czasu wejścia w życie ustawy SB 254 nie mógł uzyskać potrzebnej mu opieki medycznej nigdzie na Florydzie.

Jane Doe, w imieniu swoim i swojej córki Susan Doe (mówiąc anonimowo):

„To orzeczenie oznacza, że nie będę musiała patrzeć, jak moja córka niepotrzebnie cierpi, bo nie mogę zapewnić jej opieki, której potrzebuje. Obserwowanie strachu Susan przed tym zakazem było jednym z najtrudniejszych doświadczeń, jakie przeżyliśmy jako rodzice. Chcieliśmy tylko pozbyć się tego strachu i pomóc jej pozostać szczęśliwym, pewnym siebie dzieckiem, którym jest teraz”.

Gloria Goe, w imieniu swoim i swojego syna Gavina Goe (mówi anonimowo):

„To orzeczenie zdejmuje ogromny ciężar i zmartwienie ze mnie i mojej rodziny, bo wiem, że mogę nadal zapewnić Gavinowi potrzebną opiekę i że on nadal będzie tym samym wielkim, uśmiechniętym dzieckiem, którym jest teraz. Jestem bardzo wdzięczna sądowi, że dostrzegł, jak to prawo uniemożliwia rodzicom takim jak ja opiekę nad naszymi dziećmi”.

Lucien Hamel, w swoim imieniu:

„Jestem niezmiernie wdzięczna, że sąd uznał, że to prawo nie ma żadnych medycznych podstaw – zostało uchwalone tylko po to, by uderzyć w osoby transpłciowe, takie jak ja, i spróbować wyrzucić nas z Florydy. To mój dom. Mieszkałam tu całe życie. To dom mojego syna. Nie mogę po prostu wyrwać rodziny z korzeniami i przeprowadzić się na drugi koniec kraju. Państwo nie ma prawa ingerować w prywatne decyzje medyczne ludzi i cieszę się, że znów mogę uzyskać potrzebną mi opiekę zdrowotną tutaj, na Florydzie”.

Powodowie w Doe przeciwko Ladapo reprezentowane są przez kancelarie GLBTQ Legal Advocates & Defenders (GLAD), Human Rights Campaign Foundation (HRC), National Center for Lesbian Rights (NCLR), Southern Legal Counsel (SLC) i Lowenstein Sandler LLP.

Jennifer Levi, starsza dyrektorka ds. praw osób transpłciowych i queer, GLBTQ Legal Advocates & Obrońcy:

„Dzisiejszy wyrok to ogromne zwycięstwo dla osób transpłciowych i ich rodzin. Potwierdza on, że dostęp do opieki zdrowotnej musi opierać się na zasadach dobrej medycyny, a nie na polityce. Sąd orzekł dziś, że nadzwyczajne ograniczenia nałożone przez Florydę na osoby transpłciowe w dostępie do niezbędnej opieki medycznej nie mają uzasadnionego celu. Decyzja ta niewątpliwie wywoła ulgę na Florydzie wśród osób transpłciowych i ich bliskich”.

Shannon Minter, dyrektor ds. prawnych, Krajowe Centrum Praw Lesbijek:

„Jak jasno wynika z dzisiejszej decyzji, Konstytucja nie zezwala Florydzie ani innym stanom na selektywne odmawianie opieki medycznej osobom transpłciowym. Jesteśmy wdzięczni sądowi za ochronę naszych klientów i innych osób transpłciowych na Florydzie przed tym niebezpiecznym prawem i mamy nadzieję, że ta decyzja powstrzyma inne stany przed próbami wprowadzania podobnych ograniczeń”.    

Simone Chriss, dyrektor Inicjatywy na rzecz Praw Osób Transpłciowych, Southern Legal Counsel:

Sąd federalny uznał zakaz opieki zdrowotnej dla osób transpłciowych i ograniczenia dla dorosłych na Florydzie za to, czym są – dyskryminujące środki, które nie mogą przetrwać kontroli konstytucyjnej. Dzisiejszy wyrok blokuje okrutną kampanię stanu Floryda, mającą na celu pozbawienie obywateli transpłciowych podstawowych praw i podstawowej opieki zdrowotnej. Jesteśmy niezmiernie dumni z naszych dzielnych powódek, bez których nie udałoby się nam osiągnąć tego zwycięstwa dla stanu Floryda.

Sarah Warbelow, wiceprezes ds. prawnych, Human Rights Campaign Foundation:

„Stan Floryda wykazał rażącą dyskryminację wobec osób transpłciowych, a dzisiejsze orzeczenie jasno wskazuje, że jest to niedopuszczalne. Nie ma uzasadnionego powodu, aby pozbawiać ludzi możliwości podejmowania najlepszych praktyk i medycznie uzasadnionych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej – zwłaszcza gdy kosztem jest ból i cierpienie dzieci i rodziców”.

Thomas Redburn, Lowenstein Sandler LLP:

„Sąd federalny uznał poważne szkody wyrządzone mieszkańcom Florydy przez ograniczenia w opiece zdrowotnej zawarte w ustawie SB 254 i powiązanych z nią przepisach Izby Lekarskiej. Dzisiejsze orzeczenie potwierdza zasadę, że jednostki powinny mieć możliwość podejmowania świadomych decyzji dotyczących własnego leczenia bez dyskryminacji ze strony państwa”.

O zakazie opieki medycznej dla osób transpłciowych na Florydzie

Zakaz opieki zdrowotnej dla osób transpłciowych na Florydzie został po raz pierwszy wprowadzony w marcu 2023 r. poprzez przyjęcie przepisów przez Radę Medycyny Florydy i Radę Osteopatyki Florydy, na wniosek gubernatora, Głównego Chirurga Josepha Ladapo oraz Departamentu Zdrowia Florydy. Ustawa SB 254, uchwalona przez legislaturę, podpisana przez gubernatora i wchodząca w życie w maju 2023 r., utrwaliła w prawie stanowym zakaz podstawowej opieki medycznej dla osób transpłciowych, z zastrzeżeniem wąskiego wyjątku dotyczącego kontynuacji leczenia dla osób, które rozpoczęły je przed wprowadzeniem zakazu. Ustawa SB 254 wprowadziła również kary za przestępstwa karne i cywilne dla pracowników służby zdrowia na Florydzie.

Później ustawa SB 254 wprowadziła poważne ograniczenia, które skutecznie zablokowały dostęp do podstawowej opieki medycznej osobom dorosłym i nieletnim transpłciowym, które kwalifikowałyby się do wyjątku dotyczącego dalszego korzystania z usług. Obejmowały one m.in. wymóg, aby opiekę świadczyli wyłącznie lekarze, zakaz telemedycyny oraz wymóg, aby pacjenci wypełniali wyjątkowe, uciążliwe i wprowadzające w błąd formularze zgody.

Rozprawa odbyła się w Sądzie Okręgowym Stanów Zjednoczonych dla Północnego Dystryktu Florydy w dniach 13, 14 i 21 grudnia. 

Dodatkowe informacje o sprawie, Doe przeciwko Ladapo, jest dostępny pod adresem www.gladlaw.org/ladapo