Rozstrzygnięto 8 stycznia 2019 r.: Strony mają osiągnęliśmy porozumienie w pozwie Doe przeciwko Mutual of Omaha Insurance Company (Sąd Rejonowy Stanów Zjednoczonych dla Okręgu Massachusetts), który zakwestionował politykę Mutual polegającą na odrzucaniu wniosków osób przyjmujących lek Truvada w ramach profilaktyki przedekspozycyjnej na zakażenie wirusem HIV (znanej jako PrEP) z ubezpieczenia na wypadek długotrwałej opieki.

Mutual of Omaha zrewidowało swoje wytyczne dotyczące oceny ryzyka i nie odrzuca już wniosków o ubezpieczenie na wypadek długotrwałej opieki wyłącznie z powodu przyjmowania leku Truvada w ramach profilaktyki HIV. Mutual wystawi polisę ubezpieczenia na wypadek długotrwałej opieki powodowi, który występował pod pseudonimem John Doe.

Pana Doe reprezentowali Bennett Klein, dyrektor ds. prawa dotyczącego AIDS w kancelarii GLBTQ Legal Advocates & Defenders (GLAD) oraz adwokat John Ward. Pan Klein powiedział: „Cieszymy się, że Mutual nie odmawia już ubezpieczenia z powodu stosowania profilaktyki przedekspozycyjnej na HIV i apelujemy do innych dostawców ubezpieczeń na życie, od niepełnosprawności i opieki długoterminowej o to samo”.

Aktualizacja 18 lipca 2018 r.: GLAD złożył wniosek o wydanie wyroku podsumowującego w pierwszej w swoim rodzaju sprawie kwestionującej dyskryminację mężczyzny homoseksualnego, który przyjmuje lek Truvada w ramach profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) w celu zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV.

Nasz powód w Doe przeciwko Mutual of OmahA twierdzi, że odmowa firmy ubezpieczeniowej sprzedaży mu polisy na opiekę długoterminową opiera się na kategorycznym wykluczeniu osób zakażonych wirusem HIV i przyjmujących PrEP. Doe twierdzi, że ogólne wykluczenie Mutual jest dyskryminacją ze względu na orientację seksualną, ponieważ większość użytkowników PrEP to geje. Doe wnosi również pozew o dyskryminację ze względu na postrzeganą niepełnosprawność.

Ta sprawa, pierwsza, która zakwestionowała powszechną w branży politykę antygejowską, przyniosła ogólnokrajowy rozgłos i skłoniła niektóre stanowe agencje ubezpieczeniowe do rozważenia podjęcia działań. W czerwcu 2018 roku Departament Usług Finansowych stanu Nowy Jork wydał dyrektywa że wykluczenie osób stosujących PrEP z ubezpieczenia na życie, ubezpieczenia od niepełnosprawności i ubezpieczenia od długotrwałej opieki jest bezprawną dyskryminacją.

Wniosek, złożony w Sądzie Okręgowym Stanów Zjednoczonych dla Dystryktu Massachusetts, odrzuca również zarzuty dotyczące jurysdykcji spółki Mutual.

Przegląd

GLAD prowadzi sprawę w sądzie federalnym, zarzucając firmie ubezpieczeniowej Mutual of Omaha Insurance Company dyskryminację poprzez odmowę wypłaty ubezpieczenia na wypadek długotrwałej opieki zdrowotnej mężczyźnie homoseksualnemu z powodu przyjmowania przez niego leku Truvada. Truvada, forma PrEP (profilaktyki przedekspozycyjnej), to lek przepisywany osobom zakażonym HIV, zapobiegający przenoszeniu wirusa. Jest to pierwszy w kraju pozew o dyskryminację osoby stosującej PrEP. Sprawa jest obecnie w fazie postępowania przygotowawczego.

Historia przypadku

GLAD złożyło skargę do Sądu Najwyższego stanu Massachusetts, zarzucając firmie ubezpieczeniowej Mutual of Omaha Insurance Company dyskryminację poprzez odmowę wypłaty ubezpieczenia na wypadek długotrwałej opieki zdrowotnej mężczyźnie homoseksualnemu z powodu przyjmowania przez niego Truvady. Truvada, forma PrEP (profilaktyki przedekspozycyjnej), to lek przepisywany osobom zakażonym HIV w celu zapobiegania przenoszeniu wirusa. Jest to pierwszy w kraju pozew kwestionujący dyskryminację osoby stosującej PrEP.

Lek Truvada, zatwierdzony w 2004 r. przez Agencję ds. Żywności i Leków jako lek na HIV, a w 2012 r. jako metoda zapobiegania zakażeniom HIV, jest uważany przez ekspertów zdrowia publicznego za przełom w zapobieganiu HIV, który może potencjalnie zakończyć epidemię.

W skardze opisano, jak Doe, 61-letni mieszkaniec Bostonu, złożył w listopadzie 2014 roku wniosek o ubezpieczenie na wypadek długotrwałej opieki w Mutual of Omaha. Ubezpieczenie na wypadek długotrwałej opieki pokrywa część lub całość kosztów pobytu w domach opieki, domach opieki wspomaganej oraz domowej opieki zdrowotnej dla osób niezdolnych do samodzielnego funkcjonowania i jest elementem planowania końca życia. W lutym 2015 roku otrzymał pismo z odmową, w którym otwarcie stwierdzono, że powodem odmowy było przyjmowanie leku Truvada w ramach PrEP. Pan Doe odwołał się od tej decyzji, a jego odwołanie zostało odrzucone w kwietniu 2015 roku.

W pozwie złożonym do MCAD twierdzi się, że Mutual of Omaha bezprawnie odmówiło panu Doe dostępu do miejsca zakwaterowania publicznego ze względu na orientację seksualną i niepełnosprawność. Przepisy antydyskryminacyjne dotyczące osób niepełnosprawnych chronią osoby traktowane w sposób niekorzystny ze względu na fałszywe przekonania dotyczące stanu zdrowia.

Często zadawane pytania

Historia Johna Doe

John Doe to 61-letni gej, który „cierpi na poczucie winy ocalałego”.

„Kiedy spaceruję ulicami Provincetown, wszędzie widzę duchy” – mówi. Doe stracił dziesiątki przyjaciół z powodu epidemii w jej szczytowym okresie w latach 80. i 90. „Co tydzień czytaliśmy nekrologi osób, które zmarły w wieku 30 lat”.

Podobnie jak wielu mężczyzn jego pokolenia, epidemia pozostawiła po sobie blizny i wywarła na nim piętno, obecnie regularnie poddaje się testom na obecność wirusa HIV i bardzo dba o swoje zdrowie, a także o zdrowie swojej partnerki, z którą jest w związku od 25 lat.

„Epidemia AIDS mnie zmieniła. Uświadomiła mi, że jestem politycznie świadomy i aktywny” – mówi. „Jeśli mogę osobiście coś zrobić, żeby temu zapobiec, zrobię to. Dlatego kiedy Truvada stała się dostępna, był to dla mnie niesamowity przełom i ogromna szansa”.

Lekarz Doe przepisał mu Truvadę mniej więcej w tym samym czasie, gdy matka jego partnera poważnie zachorowała. „Opiekuliśmy się nią aż do jej śmierci” – powiedział. „To uświadomiło mi, że się starzeję i nie mam dzieci, które mogłyby się mną zaopiekować”. W 2014 roku Doe złożył wniosek o ubezpieczenie na wypadek długotrwałej opieki w Mutual of Omaha, ale wniosek został odrzucony, ponieważ zażywał Truvadę.

„Staram się postępować właściwie” – mówi. „Uważam, że ubezpieczyciele powinni namawiać ludzi do przyjmowania Truvady, zamiast zniechęcać ich do tego”.