大多数患有脂肪营养障碍的人没有足够的财力或医疗服务提供者的支持来成功上诉保险公司拒绝治疗的决定。

乔治·哈斯蒂患有他外科医生见过的最严重的水牛背，这种背脊给他的背部造成了永久性的损伤。然而，2006年12月，塔夫茨健康计划以“不会损害身体功能”为由，拒绝了手术的预先批准，迫使他经历了复杂而漫长的上诉程序，才得以接受他长期渴望的治疗。

乔治拥有非凡的资格，可以提起上诉。他拥有公共卫生硕士学位，并长期在抗击艾滋病毒/艾滋病疫情的第一线工作。他的雇主很支持他，允许他将每周工作时间减少到四天，让他有时间收集必要的文件来支持他的上诉。

他开始与他的外科医生、初级保健医生、艾滋病专家、物理治疗师和针灸师合作，适当地传达他因驼峰而遭受的结构性损伤，以及切除驼峰的医疗必要性。

“除非你了解保险公司在寻找什么以及要求是什么，否则很难赢得上诉，”乔治解释道。

乔治的脂肪营养不良症导致他出现了“水牛背”，导致背部、颈部和肩部出现严重的慢性疼痛；他被诊断出患有两处椎间盘突出，并因此数月无法工作。洗碗、坐在办公桌前工作或仰卧等日常活动都让他感到疼痛。由于驼背限制了乔治转动头部的能力，开车变得非常困难，甚至危险。他的姿势也变得驼背。

这位波士顿居民的驼背让他对自己的外表感到很不自在。为了遮住驼背，他故意留长了短发，而且大部分时间都穿着高领毛衣。2005年结婚时，他用围巾遮住了自己的驼背。

塔夫茨大学首次拒绝承担乔治的抽脂治疗费用六个月后，乔治得知自己的上诉成功了。他接受了手术，切除了超过三磅的驼背。尽管造成了永久性损伤，但乔治的疼痛减轻了很多，姿势也得到了改善，活动范围也更大了。他不再那么害羞，还剪了头发。

但由于大多数人缺乏时间、财力、专业知识和医疗服务提供者的支持，无法成功上诉保险公司拒绝脂肪营养障碍治疗的决定，乔治知道自己很幸运。他希望立法能够通过，要求医疗保险公司为所有符合条件的患者承保脂肪营养障碍治疗费用。

“我的成功有很多因素，对其他人来说可能很难，”他说。“我知道有些人得不到支持，被孤立，得不到治疗。”