Strafjustiz | Einrichtungen zur Geschlechtsangleichung | Massachusetts

Unabhängig davon, ob Sie zum ersten Mal in eine Einrichtung kommen oder sich bereits seit einiger Zeit in einer Einrichtung befinden, können Sie einen Transfer in eine geschlechtsangleichende Einrichtung beantragen. Der Prozess ist etwas anders, wenn Sie dies von Anfang an beantragen.

 Bei Ihrem ersten Betreten der Einrichtung führt ein Mitarbeiter eine „Interne Risikobewertung der Unterbringung“ durch, die Sie am Ende dieses Dokuments finden. In diesem Formular können Sie Fragen zu potenziellen Sicherheitsrisiken in der Einrichtung ausfüllen. Dies ist ein guter Zeitpunkt, um dem Aufnahmebeamten mitzuteilen, dass Sie in einer geschlechtergerechten Einrichtung untergebracht werden möchten. Sobald Sie dies mitgeteilt haben, müssen sie die Anweisungen befolgen. diese Richtlinie, und auch unten beschrieben.

Um die richtige Zuweisung zu erhalten, müssen Sie entweder selbst angeben, an Geschlechtsdysphorie zu leiden, oder eine Überweisung beantragen. Nach Ihrer Anfrage sollten Sie sich mit einem Hausarzt (PCC) in Ihrer Einrichtung treffen. Dieser PCC sollte eine Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie an Geschlechtsdysphorie leiden, und über das weitere Vorgehen entscheiden.

Bei der Beurteilung werden Aspekte wie sicheres Wohnen, Arbeitsmöglichkeiten, Ausbildung, Programmzuweisungen und Ihre persönliche Sicherheit berücksichtigt. Diese werden von Fall zu Fall durchgeführt. Dabei werden auch Ihr Sicherheitsniveau, Ihre Vorgeschichte, Ihre Krankengeschichte und Ihre Verletzlichkeit berücksichtigt. Sie sollten auch nach Ihren eigenen Ansichten zu Ihrer Sicherheit und Ihren Vorstellungen für das Beste gefragt werden. In manchen Fällen wird auch geprüft, ob eine Operation Teil des möglichen Behandlungsplans sein sollte.

Massachusetts verwendet eine Definition für „Geschlechtsdysphorie“ aus einem Buch, das von Ärzten der American Psychiatric Association geschrieben wurde, mit dem Titel Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen [Fünfte Ausgabe] oder „DSM-5“. Die Definition lautet:

Ein Unterschied zwischen dem erlebten und ausgedrückten Geschlecht einer Person und dem ihr zugewiesenen Geschlecht, der seit mindestens sechs Monaten besteht. Er muss zwei der folgenden Punkte umfassen: 

1. Eine deutliche Inkongruenz zwischen den eigenen Erfahrungen/dem eigenen Geschlecht und den primären und/oder sekundären Geschlechtsmerkmalen (oder bei jungen Heranwachsenden den erwarteten sekundären Geschlechtsmerkmalen);
2. Ein starker Wunsch, die eigenen primären und/oder sekundären Geschlechtsmerkmale loszuwerden, weil diese deutlich mit dem erlebten/ausgedrückten Geschlecht nicht übereinstimmen (oder bei jungen Heranwachsenden der Wunsch, die Entwicklung der erwarteten sekundären Geschlechtsmerkmale zu verhindern);
3. Ein starkes Verlangen nach den primären und/oder sekundären Geschlechtsmerkmalen des anderen Geschlechts;
4. Ein starker Wunsch, dem anderen Geschlecht anzugehören (oder einem alternativen Geschlecht, das sich vom zugewiesenen Geschlecht unterscheidet);
5. Ein starker Wunsch, als das andere Geschlecht (oder ein alternatives Geschlecht, das sich vom zugewiesenen Geschlecht unterscheidet) behandelt zu werden;
6. Die starke Überzeugung, dass man die typischen Gefühle und Reaktionen des anderen Geschlechts (oder eines alternativen Geschlechts, das sich vom eigenen zugewiesenen Geschlecht unterscheidet) hat. 

Bei der Feststellung, ob eine Person an Geschlechtsdysphorie leidet, versucht ein PCC festzustellen, ob die Person unter Belastungen oder Schwierigkeiten im sozialen Leben, bei der Arbeit oder in anderen wichtigen Lebensbereichen leidet. Es wird eine persönliche Untersuchung durchgeführt und Aspekte wie die psychische Vorgeschichte, die Krankengeschichte und alle medizinischen Unterlagen, die Sie möglicherweise haben, geprüft. Wenn bei Ihnen bereits in der Vergangenheit eine Geschlechtsdysphorie diagnostiziert wurde, benötigen Sie keine weitere Überweisung. 

Wenn das PCC nicht zustimmt, dass Sie an „Geschlechtsdysphorie“ leiden und die Verlegung nicht sinnvoll ist, bedeutet das nicht, dass Ihr Fall abgeschlossen ist. Ihr Fall sollte an zwei Personen weitergeleitet werden: den psychiatrischen Leiter und den Leiter der klinischen Programme. Anschließend sollten Sie innerhalb von 30 Tagen nach der Überweisung erneut persönlich untersucht werden. 

Wenn das PCC entscheidet, dass Sie Anspruch auf Leistungen im Rahmen der Geschlechtsdysphorie haben, sollte es Sie fragen, ob Sie einer „Freigabe von Informationen“ zustimmen. Das PCC bittet um die Freigabe von Informationen, um zu sehen, welche Arten von medizinischer Versorgung Sie in der Vergangenheit erhalten haben, und zu versuchen, diese fortzusetzen. 

Das PCC arbeitet mit anderen Personen zusammen, darunter dem Leiter der psychiatrischen Abteilung und anderen Leistungserbringern der Einrichtung. Sie treffen sich möglicherweise mit einer Person aus Ihrer Einrichtung, dem sogenannten psychiatrischen Leistungserbringer vor Ort. Diese Person kann eine andere Person sein als Ihr psychiatrischer Leiter oder eine der anderen Personen, mit denen Sie bisher gesprochen haben. Das PCC sollte dann ein Formular für Sie ausfüllen, das sogenannte „Geschlechtsdysphorie-Überweisungsformular für psychische Gesundheit“, um sicherzustellen, dass die Einrichtung über Ihren Verlegungsantrag informiert ist. Sie finden das Formular am Ende dieses Dokuments.

Der psychiatrische Leiter oder eine andere Person sollte das Überweisungsformular des PCC bestätigen. Bei dieser Entscheidung werden verschiedene Dokumente berücksichtigt, darunter Ihr Überweisungsformular, eine Überprüfung Ihrer Krankenakte und ein weiteres Beratungsgespräch mit dem psychiatrischen Leiter oder einer anderen Person. Sollten Bedenken hinsichtlich Ihrer Diagnose bestehen, wird der Fall innerhalb von 30 Tagen von einer Person mit der Rolle des Beraters für Geschlechtsdysphorie geprüft. 

Nach Erhalt der Diagnosebestätigung erhalten Sie einen individuellen Behandlungsplan, der die Diagnose und alle weiteren medizinischen Belange berücksichtigt. Das PCC erstellt Ihren individuellen Behandlungsplan mit Unterstützung weiterer medizinischer Fachkräfte der Einrichtung. Der individuelle Behandlungsplan wird zur endgültigen Genehmigung an das Gender Dysphoria Treatment Committee weitergeleitet. Dieses Komitee prüft Ihren Behandlungsplan und stellt sicher, dass er Ihren Bedürfnissen entspricht.

Zu den Behandlungsformen, die in Ihren Behandlungsplan aufgenommen werden können, gehören Hormontherapie und regelmäßige Termine bei einem Endokrinologen. Endokrinologen sind auf Hormone spezialisiert und wissen, wie diese Stoffwechsel, Blutdruck, Cholesterinspiegel, Hunger, Durst, Körpertemperatur und vieles mehr regulieren. Eine Hormontherapie kann empfohlen werden, wenn der behandelnde Hausarzt der Einrichtung davon ausgeht, dass keine negativen körperlichen Auswirkungen zu erwarten sind. 

Manchmal enthält der Plan auch Empfehlungen zur Unterbringung. Die endgültigen Entscheidungen über Ihre Unterbringung liegen in der Verantwortung der Justizvollzugsbehörde. Alle sechs Monate sollten Sie eine sogenannte interne Risikobewertung der Unterbringung durchführen lassen. Diese finden Sie am Ende dieses Dokuments. Diese Bewertung soll sicherstellen, dass Ihre Unterbringung für Ihren Fall geeignet ist, und beinhaltet eine Überprüfung aller Sicherheitsrisiken, denen Sie ausgesetzt sein könnten. 

Wenn Sie verlegt werden, muss die Einrichtung einen speziellen Transportplan namens „103 DOC 530, Insassentransport“ befolgen. Dieser ist nicht öffentlich zugänglich, Sie können ihn aber bei jemandem anfordern, der Ihnen möglicherweise eine Kopie zur Verfügung stellt. 

Sobald Sie als geschlechtsunkonform eingestuft wurden, haben Sie außerdem das Recht, getrennt von anderen Personen in Ihrer Einrichtung zu duschen. Diese Regelung ist Teil des Dokuments 103 DOC 750, Nummer 11, das Sie finden können HierUnabhängig davon, ob bei Ihnen eine „Geschlechtsdysphorie“ diagnostiziert wurde oder nicht, sollte es Ihnen gestattet sein, zu duschen, körperliche Funktionen auszuführen und Ihre Kleidung zu wechseln, ohne dass nicht-medizinisches Personal des anderen Geschlechts Ihren Körper betrachtet, außer im Notfall. 

Wenn das Behandlungskomitee Ihren Plan nicht genehmigt, muss es dies schriftlich und stichhaltig begründen. Die Begründung muss darlegen, warum die empfohlene Behandlung abgelehnt wird. Die Entscheidung muss auf dem Nachweis beruhen, dass Ihr Behandlungsplan ein erhebliches Sicherheits- und/oder Betriebsrisiko darstellt.

Ihr Behandlungsplan sollte mindestens drei Teile umfassen. Sie sollten mindestens einmal im Monat Einzeltermine mit dem psychiatrischen Betreuer der Einrichtung wahrnehmen können. Ihr Behandlungsplan sollte auch individuelle Empfehlungen zu Kleidung und Kantinenartikeln enthalten, die für Sie zugelassen sind. Wenn Sie als Frau in eine Einrichtung für Frauen verlegt werden möchten, sollten Sie Kleidungsstücke und Artikel kaufen können, die sowohl Männern als auch Frauen mit der gleichen Sicherheitsfreigabe wie Ihnen zur Verfügung stehen. Eine vollständige Liste der Artikel, die Sie kaufen und behalten dürfen, finden Sie hier Hier. 

Wenn es Teile Ihres Behandlungsplans gibt, an denen Sie nicht teilnehmen möchten, sollte die Einrichtung diese aufschreiben und gegebenenfalls Änderungen am Plan vornehmen, wenn dies medizinisch notwendig ist. 

Wenn Sie bereits vor der Aufnahme in die Einrichtung Hormone eingenommen haben, sollten Sie dies dem PCC so schnell wie möglich mitteilen. Das PCC wird Ihre Informationsfreigabe und Ihre bisherigen medizinischen Unterlagen prüfen, um Ihre Behandlung fortsetzen zu können. Wenn Sie keine Informationsfreigabe erteilen möchten, ist dies nicht erforderlich. Dies kann jedoch dazu führen, dass sich Ihr Behandlungsplan ändert und Sie keinen Zugang zu Hormonen oder anderen gewünschten medizinischen Behandlungen haben. 

Es kann vorkommen, dass die Einrichtung entscheidet, dass Ihr Behandlungsplan ein „überragendes Sicherheits- oder Betriebsproblem“ darstellt. In diesem Fall muss der Leiter der Abteilung für Verhaltensgesundheit die Behandlungsempfehlung an zwei Personen weiterleiten: den stellvertretenden Leiter der Strafvollzugsabteilung und den stellvertretenden Wiedereingliederungsbeauftragten. Diese führen eine „Sicherheitsüberprüfung“ durch, die Ihre persönliche Vorgeschichte, Ihre Aufenthaltsdauer in dieser oder anderen Einrichtungen und Ihre aktuelle Situation berücksichtigt.

Wenn diese beiden Personen übereinstimmen, dass Ihr Plan ein Sicherheits- oder Betriebsproblem darstellt, müssen sie ihn zur abschließenden Prüfung an die Kommission weiterleiten. Stimmt der Kommissar zu und lehnt Ihren Behandlungsplan ab, muss diese Sicherheitsüberprüfung Folgendes umfassen: spezifisch und gerechtfertigt Gründe für die Ablehnung. Die Überprüfung muss ebenfalls schriftlich erfolgen. Sie muss innerhalb von 60 Tagen abgeschlossen sein. 

Der Prison Rape Elimination Act (PREA) ist ein Bundesgesetz aus dem Jahr 2003. Im Rahmen des PREA werden Transgender und Intersexuelle nicht automatisch einer Haftanstalt zugewiesen, sondern auf potenzielle Sicherheitsrisiken untersucht und entsprechend ihrer Geschlechtsidentität „von Fall zu Fall“ untergebracht. Das Justizvollzugspersonal muss die Unterbringung und Programmzuweisung mindestens zweimal jährlich überprüfen, um etwaige Sicherheitsrisiken für Transgender und Intersexuelle im Gefängnis zu ermitteln. 

Laut Gesetz müssen sie auch Ihre eigene Sicht auf Ihre Sicherheit berücksichtigen. Sie dürfen Sie nicht allein aufgrund Ihres LGBT-Status von der Unterbringung oder anderen Programmen trennen. 

PREA schützt auch vor „unfreiwilliger Isolation“, also der Verlegung einer Person in eine andere Wohneinheit gegen ihren Willen. Sie dürfen nicht gegen Ihren Willen in einem anderen Teil des Gefängnisses untergebracht werden, es sei denn, die Gefängnisleitung hat entschieden, dass es keine andere Möglichkeit gibt, Ihre Sicherheit zu gewährleisten. Diese Entscheidung muss innerhalb der ersten 24 Stunden getroffen werden, wenn Sie gegen Ihren Willen in einer separaten Unterkunft untergebracht werden. Personen dürfen nicht länger als 30 Tage gegen ihren Willen isoliert werden und müssen Zugang zu denselben Arbeits-, Bildungs- und Programmmöglichkeiten erhalten wie alle anderen Personen.