我以前非常善於社交，外向又活躍。但現在，脂肪營養障礙讓我發現自己變得孤僻。

「對我來說，這是個兩敗俱傷的局面，」喬·克萊門特談到維持他生命的HIV藥物時說道。極端的副作用導致喬說，“照鏡子時，我感覺自己‘變形了’。我受不了。”

這位57歲的藝術家已經飽受脂肪營養障礙的折磨16年，這種疾病導致他的後頸形成了“水牛背”，也就是頸背脂肪墊。頸部周圍和下巴下方堆積了大量脂肪，使他的頭部顯得異常龐大。背部和腹部也堆積了大量脂肪。此外，他還患有“面部消瘦”，臀部、手臂和腿部也出現了異常過度的脂肪流失（這些症狀被稱為脂肪萎縮）。

水牛背會導致頭痛、椎間盤退化、睡眠困難以及慢性背痛和頸痛。喬無法平躺，也無法完全轉動頭部。由於臀部脂肪大量流失，坐在某些椅子上（例如T型車的座位）會引起不適的麻木感。喬曾經喜歡跑步，但現在跑步也變得非常痛苦。

這種疾病嚴重改變了喬的容貌，以至於老朋友有時都認不出他了。喬曾經是一個擁有健康自我形象的人，但現在卻避免出現在家庭照片中，並且在難得的外出機會中也對自己的外表感到防備。 “每次見到人，”他說，“我都想說，’我看起來不像這樣。這不是我。’”

過去，喬曾停止服用HIV藥物，以便減掉分佈不均、影響美觀的體重，感覺好一點。但他知道，這會在其他方面對他的健康造成負面影響。

脂肪營養障礙也導致喬變得憂鬱孤僻。 2011年9月，喬曾試圖自殺。 「我每天都離家太遠，」住在洛威爾的喬說。

在醫療和心理健康服務提供者的支持下，喬尋求了抽脂手術。但馬薩諸塞州健康保險（MassHealth）拒絕承保該手術，理由是該手術僅用於美容，並非醫療必需。

喬對有效治療的障礙感到困惑和沮喪。他認為，醫療保險應該為脂肪營養障礙的治療提供保障，就像為因乳癌接受乳房切除術的女性提供乳房重建手術保障一樣。 “我以前非常外向、活躍。但現在我發現自己因為脂肪營養障礙而變得孤立無援。”