Ассоциация врачей, занимающихся лечением ВИЧ, и Национальный альянс государственных и территориальных органов по борьбе со СПИДом предупреждают о десятках тысяч новых случаев ВИЧ и миллиардах долларов расходов на здравоохранение, если решение будет принято. Брейдвуд против Бесерры разрешено стоять

Организации, представляющие тысячи поставщиков медицинских услуг, государственных служащих и экспертов в области политики, обладающих опытом в лечении и профилактике ВИЧ, а также в изучении демографических данных и динамики эпидемии, сегодня подали дружественную юридическую записку в Апелляционный суд пятого округа.

Ассоциация по лечению ВИЧ-инфекции (HIVMA) и Национальный альянс директоров государственных и территориальных органов по борьбе со СПИДом (NASTAD) сегодня подали краткое изложение дела другом суда в Апелляционном суде США пятого округа, призывая отменить постановление федерального окружного суда в Брейдвуд против Бесерры. Это решение заблокировало требование Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA), согласно которому страховщики должны покрывать определённые профилактические услуги, включая профилактическую профилактику ВИЧ (PrEP), без разделения затрат. PrEP при ВИЧ — это выдающийся медицинский прорыв, снижающий риск передачи ВИЧ почти на сто процентов.

Авторами документа являются юристы GLBTQ Legal Advocates & Defenders и юридическая фирма Mintz, Levin, Cohn, Ferris, Glovsky and Popeo, PC.

В состав NASTAD и HIVMA входят тысячи врачей и других медицинских работников, обладающих опытом в лечении и профилактике ВИЧ; государственные служащие из каждого штата, ответственные за предотвращение эпидемии; и эксперты в области политики, понимающие демографическую ситуацию и динамику эпидемии. В их кратком обзоре представлена важнейшая информация, демонстрирующая, как введение доплат и франшиз за PrEP значительно снизит использование PrEP, приведет к десяткам тысяч новых предотвратимых случаев ВИЧ, повлечет за собой миллиарды долларов расходов на здравоохранение и сведет на нет прогресс, достигнутый нашей страной в сдерживании и, в конечном итоге, прекращении эпидемии ВИЧ.

«Как организация, представляющая тысячи врачей и других специалистов здравоохранения, работающих на передовой эпидемии ВИЧ по всей стране, мы глубоко обеспокоены пагубными и далеко идущими последствиями, которые это решение будет иметь, если ему позволят остаться в силе», сказала Мишель Сеспедес, доктор медицинских наук, магистр наук, председатель HIVMA. «Возобновление совместного несения расходов на PrEP напрямую приведет к десяткам тысяч предотвратимых случаев передачи ВИЧ и отбросит назад десятилетия прогресса в деле сдерживания эпидемии».

В то время как решение техасского суда в Брейдвуд против Бесерры В целом, предписывая принцип совместного несения расходов на все рекомендуемые профилактические услуги, дело началось с оспаривания требования о покрытии расходов на PrEP без доплат и франшиз. Представленное сегодня в Апелляционный суд заявление содержит важную историческую и актуальную информацию об огромных потерях, которые эпидемия ВИЧ нанесла миллионам жизней, а также о роли дискриминации и стигматизации в ограничении доступа американцев к высокоэффективным услугам профилактики и лечения.

«Это Брейдвуд «Решение основано на стигматизации и нетерпимости к сообществу ЛГБТК+ и людям, уязвимым к ВИЧ», сказал доктор Стивен Ли, исполнительный директор NASTAD. «Это нанесёт неоценимый ущерб нашим усилиям по прекращению эпидемии ВИЧ. Мы рады присоединиться к HIVMA и подать экспертное заключение, чтобы помочь разобраться, почему это решение так пагубно влияет на нашу систему общественного здравоохранения, борющуюся с ВИЧ/СПИДом».

В документе цитируется недавний эпидемиологический анализ, проведенный экспертами Гарвардского и Йельского университетов, согласно которому, по самым осторожным и консервативным оценкам, блокирование положения Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) об отсутствии разделения затрат на PrEP приведет к дополнительным 2057 случаям заражения ВИЧ только в первый год. С учетом прогнозируемых дополнительных 1892 вторичных случаев заражения это число составит 3949 человек с ВИЧ только за первый год, что обойдется системе здравоохранения в колоссальную сумму в 11,66 млрд. TP4T. Если продлить эту консервативную модель всего на пять лет вперед, то можно прогнозировать, что в результате восстановления барьеров для доступа к PrEP появится еще около 20 000 человек с ВИЧ, а расходы системы здравоохранения США составят более 18 млрд. TP4T в результате повторного введения барьеров для доступа к PrEP.

В документе также описываются отрезвляющие и неприемлемые расовые, этнические и географические различия как в последствиях эпидемии, так и в доступе к PrEP. По оценкам CDC, в 2021 году PrEP был назначен лишь 11% чернокожих и 20% испаноязычных/латиноамериканцев, которым он мог бы помочь, по сравнению с 78% белых. В том же году более половины (52%) новых случаев заражения ВИЧ пришлось на Юг США, однако штатами с самой высокой неудовлетворенной потребностью в PrEP являются Алабама, Арканзас, Южная Каролина и Миссисипи.

«Доплаты и франшизы удерживают людей от доступа к здравоохранению», сказал Бен Кляйн, старший директор по судебным разбирательствам и законодательству в области ВИЧ в GLBTQ Legal Advocates & Defenders«Доконтактная профилактика почти 100% эффективна в предотвращении передачи ВИЧ, но она уже недостаточно используется, особенно среди чернокожих и латиноамериканских сообществ. Как показывает документ, поданный сегодня HIVMA и NASTAD, это позволяет суду низшей инстанции вынести решение по делу Брейдвуд против Бесерры Если решение Окружного суда останется в силе, это усугубит расовое неравенство в сфере здравоохранения, увеличит число новых случаев ВИЧ-инфекции на десятки тысяч и будет иметь разрушительные последствия для наших усилий по прекращению эпидемии. GLAD рад сотрудничать с HIVMA, NASTAD и юридической фирмой Mintz, чтобы гарантировать, что Апелляционный суд осознает разрушительные последствия для профилактики ВИЧ, если решение Окружного суда останется в силе.

«В документе, поданном сегодня HIVMA и NASTAD, подчеркивается тот факт, что от исхода этого дела буквально зависят десятки тысяч жизней американцев и миллиарды долларов расходов на здравоохранение», сказал Дрю ДеВугд, член Mintz. «Минц рад сотрудничать с GLAD, HIVMA и NASTAD, чтобы подчеркнуть колоссальный ущерб для здоровья людей и экономические издержки, которые повлечет за собой решение окружного суда, если его оставят в силе, что подорвет многолетний с трудом достигнутый прогресс в области общественного здравоохранения в борьбе с эпидемией ВИЧ».

Прочитать краткое содержание