Sự thật của vụ án là gì?  John Doe, một người đàn ông đồng tính 61 tuổi, âm tính với HIV, đã nộp đơn xin bảo hiểm chăm sóc dài hạn cho Mutual of Omaha vào tháng 11 năm 2014. Mutual of Omaha đã từ chối đơn của ông vào tháng 2 năm 2015 chỉ vì ông đang dùng một loại thuốc tên là Truvada, đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt và được các cơ quan y tế công cộng khuyến nghị để ngăn ngừa nhiễm HIV ở những người âm tính với HIV. Công ty đã bác bỏ đơn kháng cáo của ông vào tháng 4 năm 2015, và ông đã nộp đơn khiếu nại lên Ủy ban Chống Phân biệt Đối xử Massachusetts vào ngày 16 tháng 9 năm 2015.

Truvada là gì?  Truvada là loại thuốc được FDA chấp thuận lần đầu tiên để điều trị nhiễm HIV vào năm 2004, sau đó là thuốc phòng ngừa hay PrEP vào năm 2012.

PrEP là gì?  PrEP, viết tắt của Pre-Exposure Prohalaxis (Dự phòng trước phơi nhiễm), là một biện pháp kiểm soát và ngăn ngừa sự lây lan của HIV. PrEP bao gồm thuốc men, xét nghiệm HIV định kỳ và tư vấn sức khỏe tình dục.

Thuốc Truvada có hiệu quả không? Thông tin khoa học hiện tại cho thấy PrEP làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền HIV với số lượng lên tới 100% — cao hơn bao cao su hoặc bất kỳ biện pháp phòng ngừa y sinh nào khác khi được sử dụng thường xuyên. Gần đây nhất, Kaiser Permanente công bố kết quả nghiên cứu trong đó họ đã theo dõi 657 người sử dụng Truvada trong hai năm và phát hiện không có ai bị nhiễm bệnh trong thời gian đó.

Mutual of Omaha phản đối Truvada vì lý do gì? Rõ ràng từ sự phủ nhận của Mutual of Omaha rằng ông Doe sẽ nhận được bảo hiểm nếu ông có không đã dùng Truvada. Kết quả phi lý này dẫn đến kết luận rằng thái độ tiêu cực về HIV và tình dục đồng giới nam, chứ không phải các nguyên tắc bảo hiểm hợp lý, đã tác động vào vấn đề này.

Nguyên đơn là ai? Nguyên đơn, John Doe, là một người đàn ông đồng tính 61 tuổi âm tính với HIV ở Boston.

Lập luận pháp lý là gì? Khiếu nại cho rằng Mutual of Omaha đã phân biệt đối xử với John Doe trên cơ sở khuyết tật và khuynh hướng tình dục, vi phạm luật pháp Massachusetts.

Tại sao lại là khuyết tật? Luật chống phân biệt đối xử với người khuyết tật của Massachusetts, giống như Đạo luật Người Mỹ Khuyết tật của liên bang, áp dụng cho những người không có bệnh lý nhưng bị phân biệt đối xử dựa trên những lời đồn thổi, định kiến và quan niệm phi lý về tình trạng sức khỏe. Trong khi John Doe âm tính với HIV, Mutual of Omaha đã đưa ra quyết định dựa trên những lời đồn thổi và quan niệm phi khoa học về HIV và sự lây truyền của nó.

Tại sao lại là khuynh hướng tình dục? Hành động của Mutual of Omaha dựa trên giả định vô căn cứ rằng tình dục đồng tính ở nam giới vốn có nguy cơ và không lành mạnh.

Tại sao John Doe lại dùng Truvada? John Doe đang dùng Truvada để bảo vệ bản thân và những người khác khỏi nguy cơ nhiễm HIV.

Tại sao John Doe lại nộp đơn xin bảo hiểm chăm sóc dài hạn?  Kinh nghiệm chăm sóc cha mẹ già của Doe và mẹ của bạn đời vào những ngày cuối đời đã mở mang tầm mắt cho anh. Anh nhận ra chi phí chăm sóc dài hạn tốn kém như thế nào, và thường thì con cái đã trưởng thành lo liệu, trong khi anh và bạn đời lại không có.

Tại sao trường hợp này lại quan trọng? Chúng ta sẽ không thể chấm dứt đại dịch HIV nếu vẫn còn sự phân biệt đối xử với những người hành động có trách nhiệm và sử dụng PrEP. Điều quan trọng là phải loại bỏ những rào cản không cần thiết đối với việc sử dụng đột phá phòng ngừa này, một giải pháp có tiềm năng chấm dứt đại dịch.